护理查房 妊娠期高血压综合征 学校:上海医药高等专科学校 班级:G070104 参与者:李佳靖 张春燕 陈晨 乐菲 实习医院:新华医院 实习科室:产科 实习时间:2009.7.13-----2009.7.26 个 案 介 绍 姓 名 : 陈 记 花 性 别 : 女 年 龄 : 34 岁 出 生 地 : 河 南 省 尉 氏 县 民 族 : 中 国 汉 婚 姻 : 已 婚 现 住 址 : 门 楼 任 乡 闫 钱 村 病 史 采 集 日 期 : 2009 年 7 月 23 日 主 诉 孕 35 周 , 发 现 血 压 升 高 4 周 现 病 史 生 育 史 :1-1-1-1,平 素 月 经 正 常 ,MC15 5/25 天 ,量 中 ,无 痛 经 。LPM:08.11.10,EDC: 09.8.16.。 孕 30 余 天 查 尿 HCG( +), 早 孕 反 应 不 明 显 , 孕 4 月 余 自 觉 胎动 至 今 。 定 期 来 我 院 行 产 检 , 孕 31 周 测 血 压 143/85m m Hg, 尿 蛋 白 ( - ), 此 后数 次 产 检 查 血 压 均 高 于 正 常 , 最 高 147/90m m Hg, 尿 蛋 白 均 阴 性 。 孕 期 孕 妇 无 头晕 , 头 痛 , 无 视 物 模 糊 , 无 胸 闷 、 心 悸 、 全 身 浮 肿 等 症 状 。 现 为 孕35 周 , 于 入院 当天 ( 09.7.13) 至 我 院 产 检 查 血 压 为 152/105m m Hg, 尿 蛋 白 ( - ), 故拟“孕35 周 、 妊娠期 高 血 压 ”收入 院 。 孕 妇 自 怀孕 以来 精神可, 胃纳可, 体重增加 20 余 斤。 定 义 妊 娠 期 高 血 压 综 合 征 简 称 ( 妊 高 征 ) 是 妊 娠 期 所 特 有 的 疾 病 。 本 病 发 生 于 妊娠 20 周 以 后 , 临 床 表 现 为 高 血 压 、 蛋 白 尿 、 浮 肿 , 严 重 者 甚 至 发 生 呕 吐 、 抽 搐 、昏 迷 、 心 功 能 衰 竭 、 肾 衰 竭 、 脑 溢 血 、 胎 盘 早 期 剥 离 , 诱 发 凝 血 功 能 障 碍 , 影 响母 儿 生 命 。 分 类 1. 轻 度 妊 高 征 主 要 临 床 表 现 为 血 压 升 高 为 140/90mmHg 或 较 基 础 血 压 升 高30/15mmHg, 可 伴 轻 微 蛋 白 尿 和 ( 或 )水 肿 , 此 阶 段 可 持 续 数 日 至...