仁爱|精诚|融汇|卓越介入放射学操作流程及应用2019年5月16日仁爱|精诚|融汇|卓越介入放射学操作流程及应用••一:术前准备••二:术中操作••三:术后处理仁爱|精诚|融汇|卓越介入放射学操作流程及应用••一:术前准备••1.医生准备•2.器械准备•3.病人准备仁爱|精诚|融汇|卓越介入放射学操作流程及应用•医生准备••1.认真执行核心制度:会诊制度••2.复习病历、明确诊断,规范书写会诊意见、治疗方案、术中用药介入治疗时间•••仁爱|精诚|融汇|卓越介入放射学操作流程及应用•医生准备••3.制定治疗方案、操作步骤•4.术前谈话、家属签字•5.术前谈话要与病人及家属充分•沟通,谈清楚治疗过程及术后•可能出现的风险仁爱|精诚|融汇|卓越介入放射学操作流程及应用•二:器械准备•1.常用器械、耗材•2.c型臂x线设备•3.高压注射器••仁爱|精诚|融汇|卓越介入放射学操作流程及应用•二:器械准备••4.电生理设备•5.除颤仪、急救药物仁爱|精诚|融汇|卓越介入放射学操作流程及应用•病人准备•1.术前会诊时心理疏导、安抚•讲清楚治疗过程及疗效、风险谈话沟通、家属签字,•2术前禁食6小时•仁爱|精诚|融汇|卓越介入放射学操作流程及应用•术中操作•一:以肺部穿刺为例•1.医生外科洗手、穿手术衣、口罩、帽子2病人平卧检查床、CT定位•仁爱|精诚|融汇|卓越介入放射学操作流程及应用•术中操作•3.穿刺点局部消毒、局部麻醉•4.进穿刺针、取得靶向组织•5.送病理•6.穿刺点加压包扎仁爱|精诚|融汇|卓越介入放射学操作流程及应用•术中操作•二:以肝癌介入为例•1.医生外科洗手、穿手术衣、口罩、帽子2.病人平卧检查床、穿刺点消毒铺无菌巾、无菌单仁爱|精诚|融汇|卓越介入放射学操作流程及应用•术中操作•3.穿刺点局部麻醉1%利多卡因5ml•4.股动脉穿刺点穿刺、置入导管鞘•及导管•5选择性肝动脉插管、造影•6经导管药物灌注+栓塞仁爱|精诚|融汇|卓越介入放射学操作流程及应用•术中操作•7.拔出导管加压15分钟包扎穿刺点••8.病人返回病房••仁爱|精诚|融汇|卓越介入放射学操作流程及应用•术后处理•1.术后医嘱及医疗文书•嘱穿刺部位肢体制动6小时•对症处理•2.术后首次病程记录、介入手术记•录•3.术后3天查房1次嘱书写查房记录仁爱|精诚|融汇|卓越••谢谢大家