【转】 X线解剖(绝版收藏) 转载 分享该日志 评论 举报 转载自 赵二权 转载于 9 小时前 | 分类:原创文学 阅读:(1) 评论:(0) 胸部X 线片系统读片原理 24 个字母(A-X)系统读片法,可以减少漏诊。 胸部X 线片系统读片原理 A(Airway)气道在胸上部,看它是否居中,脊柱是否直线经过,气管有无移位,有无纤维组织牵拉使肺容积缩牵、过度充气及压迫。有无支气管气管巨大症,肺叶开口压迫、狭窄、隆突受压等支气管肺癌征象。 B(Bone)肋骨距是否某侧缩窄,肋骨有无缺损,如第一肋骨上缘缺损,有硬皮病、类风湿性关节炎的可能。第 7~9 肋骨下缘缺损示主动脉狭窄,见于儿童先天心脏病;法乐氏四联症可见左肋下缘缺损。咳嗽所致骨折,可见于 6~9 肋,第 7肋腋后线可见叉形肋。鸽胸与先天性房室间隔缺损相关,也见于儿童哮喘症或脊柱侧凸严重时伴通气功能降低者。骨脱钙可见于类固醇治疗患者、老年、肾病、或其他代 谢 病者。 C(Cor)心脏右 缘有两 弓 ,左缘有四弓 。右 两 弓 消 失 见于漏斗 胸、右 中叶萎 缩、肺炎。形状 变 化 或心脏扩 大,见于先天性心脏病、心力 衰 竭 。 D(Diaphragm)膈肌右高于左半个肋间隙,一侧高,考虑胸部肿瘤、纤维组织牵拉、膈下脓肿。半侧膈肌升高考虑外伤、中风、颈部感染或肿瘤、肺炎或放射治疗后。右侧可见膈肌伴弯刀征。医 学.教育 网原 。创 E(Esophagus)食管位于气管右,若有空气液面,考虑食管不能松驰或狭窄。 F(Fissures)肺裂将各肺分为各叶,左右各有一斜裂,右侧有横裂,斜裂下端止于膈肌,决不止于前胸壁,有异常时示有病变。 G(Gastric bubble )胃泡在左侧,若在右,考虑内脏转位,胃泡不见,考虑食管不能松驰。胃泡在心右可能为膈疝。 H(Hila)肺门移位示肺部分萎缩、过度充气等,肺门区扩大可能是肺癌转移、肺内感染、免疫疾病或结节病。 I(Interstitium)间质性浸润分两型,间质型看上部心前区,下部可因妇妇女乳房影加重。肺泡型浸润,因肺泡灌注水、脓、血或蛋白质样物质,见于Goodpasture 氏征、肺含铁血黄素沉着症、鳞状上皮脱落间质性肺炎等。观察咳出 物对 鉴 别 诊 断 有用 。医学 教。育网 原.创 J(Junction lines)连 接 线 是垂 直 的 ,仅 见于纵 膈,有右脊 柱 旁 、右主 动 脉 旁 、右心旁 线 ,左脊 柱 旁 、左主 动 脉 旁 、左心旁 线 ,前后连 接 线 等,一般 看...