下载后可任意编辑看家本领的意思_医生的看家本领过时了吗看家本领的意思_医生的看家本领过时了吗 病患心中的纠结 在安徽省一家县医院住了整整一个星期，张先生越来越困惑：“每次我告诉管床的医生哪里不舒适，医生都会再开一大摞化验单让去检查，怎么连触摸一下病人都没有？” 内蒙古的患者小王有着同样的疑问。在当地医院治了大半年，她的内分泌失调一直没有好转，托人在北京一家大医院找到一位相熟的大夫，可大夫却要求她先做些相关检查再说。“难道现在的大夫不用看病人就开检查单吗？” 随着持续更新的仪器设备不断应用于临床，检查的数值、影像的结果越来越精确，更多的患者却感到离医生越来越远，越来越搞不清楚到底是机器在看病还是医生在看病，传统的触诊真的过时了吗？ 作为北京协和医学院临床诊断学老师，曾经是北京协和医院血液科大夫的焦力一直无法忘记自己接诊过的一对农村父子。父亲一脸焦虑，因为他十几岁的儿子被老家的医生诊断为白血病。 “白血病？”焦力看了看当地医院的检查结果，白细胞的数值确实比较高，孩子身上也确实有出血点，但他脸色红润、精神饱满，再摸摸淋巴结、按按肝脾，都没有异常。细问之后，焦力心里有了数。原来，孩子刚刚得过过敏性紫癜，身上自然会有出血点，而治疗紫癜最常规的方法就是使用激素。在激素的作用下，患者身体储存池里的白细胞会大量释放，在这个时候去查白细胞，数值必定会高一些。在没有做任何辅助检查的情况下，焦力肯定地告诉孩子的父亲：“我觉得应该不是白血病，但为了让您放心，咱们就再做一次 15 元的血常规检查。”当拿到检测结果一切正常的报告单时，孩子的父亲兴奋得差一点瘫倒在地。 望触叩听 永远是诊断的第一步 1下载后可任意编辑 “没有哪一位大夫会有意误诊，只是有些大夫对疾病的认识比较肤浅，临床诊断的基本功也较欠缺。”焦力说，“辅助检查的目的主要有两个：一个是排除，一个是印证。无论辅助检查的手段有多么先进，望触叩听都是诊断的最初一步，因为它为大夫提供的是疾病的方向和诊断的思路。” 焦力说，对于一个好医生来讲，当病人走进诊室，看他（她）一眼后，心里就应该有了一定的感觉。因为人是一个整体，不同的疾病，患者会呈现出不同的精神状态，经过触诊，大夫在脑子里就应该对患者的病情有了一个初步的推断，然后再通过辅助检查的客观结果来证明自己的推断是对是错。 “望触叩听和辅助检查都是诊断的必要手段，谁也替代不了谁。”焦力说，对于一...
