人格障碍详解
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人格障碍 概述(人格障碍泛指一切心理障碍
这样应用时人格障碍就成了精神症状或精神疾病的代用词
严格意义的人格障碍,是变态心理学范围中一种介乎精神疾病及正常人格之间的行为特征
) 人格障碍(personality disorders)是指人格特征显著偏离正常,使患者形成了特有的行为模式,对环境适应不良,常影响其社会功能,甚至与社会发生冲突,给自己或社会造成恶果
人格障碍常开始于幼年,青年期定型
持续至成年期或者终生
人格障碍有时与精神疾病有相似之处或易于发生精神疾病,但其本身尚非病态
严重躯体疾病,伤残,脑器质性疾病、精神疾病或灾难性生活体验之后发生的人格特征偏离,应列入相应疾病的人格改变
儿童少年期的行为异常或成年后的人格特征篇离尚不影响其社会功能时,暂不诊断为人格障碍
关于人格障碍流行学研究较少,一般认为某些机构如监袱、福利部门中的发病率高;Langer和Michael认为最低社会经济阶层的发生率较最高层大三倍;Leightons则认为社会秩序混乱地区的发生率较安全地区的总发生率大三倍
病因病理病机 迄今未完全阐明,一般认为是在素质基础是在素质基础上受环境因素影响的结果
一、遗传因素:家系调查资料提示先证者亲属中人格障碍的发生率与血缘关系呈正比,血缘关系越近,发生率越高
双生子与寄养子调查结果都支持遗传因素起一定作用的观点,但家庭、社会环境及教育因素也不容忽视
二、脑发育因素:研究发现情绪不稳定型性格障碍的人有较多的神经系统软体征,神经心理学测验也提示轻微脑功能损害
脑电图显示与年龄不相符的不成熟型,Williams发现常有攻击行为的男人中,57%具有异常脑电图,且多表现在前颞区,他认为问题可能在肉状态激活系统或边缘系统
三、环境因素:在人格障碍的