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1 POCT 概述4
1 POCT 的概念、 基本原理及主要技术 POCT 是指在病人旁边分析病人标本的分析技术, 或者说只要测试不在主实验室做, 而且它是一个可移动的系统, 就能够称为 POCT
”POCT”的组成包括: 地点、 时间( point)、 保健、 照料( care) 、 检验、 试验( testing) , point-of-care testing 英文字面的意思是在受治疗者现场的保健检验
POCT 的基本原理是: 把传统方法中的相关液体试剂浸润于滤纸和各种微孔膜的吸水材料中, 成为整合的干燥试剂块, 然后将其固定于硬质型基质上, 成为各种形式的诊断试剂条; 或把传统分析仪器微型化, 操作方法简单化, 使之成为便携式和手掌式的设备; 或将上述两者整合为统一的系统
POCT 主要技术包括: ( 1) 简单显色( 干化学法测定) 技术 将多种反应试剂干燥、 固定在纸片上, 加上检验标本( 全血、 血清、 血浆、 尿液等) 后产生颜色反应, 用肉眼观察定性或仪器检测(半定量)
( 2) 多层涂膜( 干化学法测定) 技术 多层涂膜技术是从感光胶片制作技术移植而来的
将多种反应试剂依次涂布在片基上, 制成干片, 用仪器检测, 能够准确定量
( 3) 免疫金标记技术 胶体金颗粒具有高电子密度的特性, 金标蛋白结合处, 在显微镜下可见黑褐色颗粒, 当这些标记物在相应的标记处大量聚集时, 肉眼可见红色或粉红色斑点, 这一反应能够经过银颗粒的沉积被放大
该类技术主要有斑点免疫渗滤法( DIGFA) 和免疫层析法( ICA)
( 4) 免疫荧光技术 经过检测板条上激光激发的荧光, 定量检测以 pg/ml 为单位的检测板条上单个或多个标志物
检测系统一般由荧光读数仪和检测板组成
检测板多用层析法, 分析物在移动的过程中形成免疫复合物, 经过检测区域、