下载后可任意编辑五河县新型农村合作医疗补偿实施方案12024 年 4 月 19 日五河县新型农村合作医疗补偿实施方案（ ）根据省卫生厅、省民政厅、省财政厅、省农委《关于巩固和进展新型农村合作医疗制度的实施意见》（皖卫农[ ]83 号）和《安徽省新型农村合作医疗补偿实施方案（ ）》（皖卫农[ ]48 号）精神，结合我县实际，特制定五河县新型农村合作医疗补偿实施方案（ ）。 一、指导思想以《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（ — ）》以及中共安徽省委、省人民政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》为指导，结合贯彻卫生部、财政部、民政部、农业部、国家中医药局《关于巩固和进展新型农村合作医疗制度的意见》要求，在提高筹资标准的基础上进一步提高大病住院补偿水平，提高门诊补偿比例并扩大受益面，让参合农民得到更多的实惠。下载后可任意编辑二、基本原则（一）引导参合农民一般常见病首先在门诊就诊；确需住院的，首选当地基层定点医疗机构住院；对必须到省市级大医院诊治的疑难重病，进一步提高其补偿比例。（二）新农合补偿与农村医疗救助相结合，对重大疾病提高保障待遇，对符合医疗救助条件的再给予重点救助，切实减轻大病患者经济负担，有效缓解参合农民看不起病和因病致贫(返贫)现象的发生。（三）以收定支，收支平衡，略有节余；以住院补偿为主、兼顾门诊受益面；相对统一，分类指导，尽力保障，法律规范运行。（四）探究实施“单病种费用控制”和“定点医疗机构补偿资金总额控制”等办法控制医药费用不合理增长。具体办法由新农合管理委员会另行制定。 三、基金用途32024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑新农合基金只能用于参合农民医药费用的补偿，不得用于经办机构工作经费及购买商业医疗保险等。新农合基金由两大部分构成：统筹基金和风险基金。（一）统筹基金。统筹基金是用于补偿参合农民住院和门诊医药费用的基金，占基金总额的 90%，分为住院统筹基金和门诊统筹基金两部分，其中，住院统筹基金占统筹基金的 80%，门诊统筹基金占统筹基金的 20%。（二）风险基金。风险基金是从总基金中提取的专项储备资金。风险基金原则上保持在全县当年筹资总额的 10%。提取后，由省级财政统一管理，用于防范新农合基金超支风险。四、住院补偿（一）定点医疗机构分类将省内新农合定点医疗机构分为五类，分类设置住院补偿比例以及起付线的计算系...
