一、口腔口腔黏膜病学 2
黏膜的基本病损:1、斑与斑片都是指皮肤黏膜上的颜色改变;如果直径小于 2cm 的局限的颜色异常,称之为斑;若斑密集融合成直径大于 2cm 的损害,称之为斑片
2、丘疹与斑块:丘疹是黏膜上一种小的实体性突起,针头大小,直径一般小于 1cm
斑块(丘斑),多数由多个丘疹密集融合而成、直径大于 1cm,界限清楚大小不等,稍隆起而坚实的病损,白色或灰白色
3、疱:黏膜内贮存液体而成疱,呈圆形,突起,直径小于 1cm,表面为半球形
4、大疱:若疱损害直径大于 1cm,称为大疱
5、脓疱:也是一种疱性病损,其内由脓性物取代了透明的疱液
6、溃疡:是黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,因其表层坏死脱落而形成凹陷
7、糜烂:是黏膜的一种表浅缺损,为上皮的部分损伤,不损及基底细胞层
大小形状不定,边界不清,表面光滑
8、结节:是一种突起于口腔黏膜的实体病损
9、肿瘤:是一种起自黏膜而向外突起的实体性生长物,大小形状颜色不等
10、萎缩:为组织细胞的体积变小,但数量不减少
11 皲裂:黏膜表面的线状裂口,由炎性浸润使组织失去弹性变脆而成
12 假膜:灰白色或黄白色膜,由炎性渗出的纤维素,坏死脱落的上皮细胞和炎性细胞聚集在一起形成,可擦掉或撕脱
13、痂:通常发生于皮肤也可出现于唇红部,多为黄白色痂皮,如有出血则成深颜色,为纤维素性及炎性渗出物与上皮表层粘连凝固而成
14、鳞屑:已经或即将脱落的表皮角质层细胞,常由角化过度和角化不全而来
15、体内局部细胞的病理性死亡称为坏死
较大范围的坏死,又受腐物寄生菌作用而发生腐败,称为坏疽
口腔黏膜病的病历书写:(1)口腔粘膜病的病史较口腔科其他临床学科所要求的更为详尽,这是由于粘膜病种类繁多且常与全身性疾病或皮肤病有一定的联系
有完整的主诉、现病史、既往史、家族史、系统复习
(2)在询问和记录病史中首先应注意主诉症状的特