第页皿 0厦门医学院教案题目水电解质及酸碱平衡失调总学时理论学时实践课程类型公共基础课（）专业选修课（）专业基础课（）专业课（）教学对象专业：口腔系年级：级班级：附属医院教学目的要求掌握：二种脱水、咼钾与低钾血症、代谢性与呼吸性酸中毒及碱中毒的原因、机制及对机体的影响。熟悉：体液的容量、分布和渗透压；水钠的平衡和水钠的调节；钾的正常代谢；酸碱平衡调节的机制。了解：钙、镁代谢异常的原因、机制及对机体的影响重点△难点 O 疑点◎△三种脱水的临床诊断思路及处理；混合性酸碱平衡紊乱分析处理。0 混合性酸碱平衡紊乱的分析处理。参考资料外科学第 9 版，人民卫生出版社，吴孟超吴在德吴肇汉主编教学内容（标明重点、难点）及时间安排教学活动（方法、举例、问题等）【教学方法】案例法、讲授法、对比法、提问法【教学手段】幻灯片、视频【教学内容】一、概述：（分钟）人体正常的体液容量、渗透压及电解质含量是机体正常代谢和各器官功能正常进行的基本保证。由人体调节功能予以控制并维持平衡。重症患者常出现水、电解质和酸碱平衡紊乱，其中部分为多重紊乱。体液分为细胞内液和细胞外液两部分，男性细胞内液约占体重的，女性占，细胞外液则男女相等，约占体重，细胞外液分为血浆和组织间液两部分，血浆约占体重，细胞间液约占体重的，绝大部分的组织间液能迅速与血浆内液或细胞内液进行父换并取得平衡，对维持机体水电解质平衡具有很大作用，可称其为功能性细胞外液，另一部分组织间液却仅具有缓慢交换和获得平衡的能力，其具有各自的功能，在维持体液平衡方面的作用甚少，如结缔组讲述体液的容量、分布和渗透压的概念，重点讲解体液是如何分布的DDDD织液，脑脊液，关节液，消化液等，称其为无功能性细胞外液，约占体重的。但有些无功能细胞外液的变化导致的水电解质和酸碱平衡失调却很显著，最常见的就是胃肠消化液大量丢失造成的体液量和成分的明显改变。细胞外液最主要的阳离子为，主要的阴离子为、和蛋白质，细胞内液主要的阳离子是和，主要阴离子是和蛋白质。细胞膜为半渗透性，水分能在细胞内外间移动，使细胞内、外液渗透压平衡，血浆渗透压（）（）葡萄糖尿素氮（）体液及其渗透压的稳定由神经内分泌系统调节，体液的正常渗透压通过下丘脑垂体后叶抗利尿激素系统来恢复和维持，血容量的恢复和维持则通过肾素醛固酮系统。此两系统共同作用于肾，调节水和钠等电解质的吸收与排泄，从而维持体液平衡，使体内...
