附件 1 煤矿作业场所职业病危害项目申报表申报单位（盖章）山西阳泉盂县石店煤业有限公司主要负责人（签名）申报日期2018 年 3 月山西煤矿安全监察局制一、基本情况表煤矿名称山西阳泉盂县石店煤业有限公司煤矿通讯地址盂县孙家庄镇石店村邮政编码045100 主要负责人贾瑞军联系电话建井日期1975 投产日期1981 登记注册类型有限责任公司采煤工艺综采放顶煤安全生产许可证编号（晋）MK 安许政字 {2015}D041Y4B1 申报类别初次申报（ √）变更申报（ ）矿井类型井工矿（ √）露天矿（ ）设计（核定）能力（万吨/年）90 职业危害防治经费投入情况（万元）99 负责职业卫生管理机构名称职业病危害防治办公室从事职业卫生管理人员数量4 职业卫生管理机构负责人郭建军联系电话填表人：审核人：二、申报煤矿作业场所存在的主要职业危害煤矿名称： 山西阳泉盂县石店煤业有限公司序号职业危害因素名称作业场所接触职业危害因素人数浓（强）度工程防护设施个体防护用品有（名称）无有（名称）无1 煤 尘综采工作面93 3.83mg/m3喷雾、洒水防尘口罩、 工作服等2 岩 尘炮掘工作面６３3.8 ２ mg/m3喷雾、洒水防尘口罩3 噪 音原煤车间３３７75dB(A)消音器防护耳塞4 一氧化碳综采、综掘工作面、皮带运输巷７５合格多种气体检查仪、有害气体传感器防尘口罩等填表人：审核人：申报日期： 2018 年 3 月 12 日三、 职业危害因素检测、职业健康体检及职业病情况煤矿名称：山西阳泉盂县石店煤业有限公司在岗职工总数： 2335 ，其中农民工数 82 。接触职业危害人员总数： 461 。其中接触粉尘人数： 303 ；接触噪音人数： 441 ；接触高温人数： 12 ；接触化学毒物人数： 303 。粉尘监测情况应测点数实测点数合格点数平均值范围30 30 27 4 3.6-4.1 职业健康体检情况应体检人数实际体检人数其中离退休实际体检人数461 461 0 本年度新发职业病例数： 0 。本年度新发尘肺病例数： 0 ，其中Ⅰ期 0 例；Ⅱ期 0 例；Ⅲ期 0 例。累计发生职业病例数： 0 。累计发生尘肺病例数： 0 ，其中Ⅰ期 0 例；Ⅱ期 0 例；Ⅲ期 0 例。本年度死亡职业病例数： 0 。本年度死亡尘肺病例数： 0 ，其中Ⅰ期 0 例；Ⅱ期 0 例；Ⅲ期 0 例。累计死亡职业病例数： 0 。累计死亡尘肺病例数： 0 ，其中Ⅰ期 0 例；Ⅱ期 0 例；Ⅲ期 0 例。填表人：审核人：申报日期： 2018 年 3 月 12 日填报说明：1....
