医务人员控烟知识和简短戒烟干预知识 一、吸烟的危害 吸 烟 危 害 健 康 已 是 众 所 周 知 的 事 实 。。 不 同 的 香 烟 点 燃 时 所 释 放的 化 学 物 质 有 所 不 同 ， 但 主 要 数 焦 油 和 一 氧 化 碳 等 化 学 物 质 。 香 烟 点燃 后 产 生 对 人 体 有 害 的 物 质 大 致 分 为 六 大 类 ： （ 1） 醛 类 、氮化 物 、烯烃类 ， 这些物 质 对 呼吸 道有 刺激作用。 （ 2） 尼古丁类 ， 可刺激交感神经， 引起血管内膜损害 。 （ 3） 胺类 、氰化 物 和 重金属， 这些均属毒性物 质 。 （ 4） 苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放 射性物 质 。 这些物 质 均有 致 癌作用。 （ 5） 酚类 化 合物 和 甲醛 等 ， 这些物 质 具有 加速癌变的 作用。 （ 6） 一 氧 化 碳 能减低红血球将氧 输送到全身去能力。 1、致 癌作用 吸 烟 致 癌已 经公认。 流行病 学 调 查 表 明 ， 吸 烟 是 肺 癌的 重要 致 病因 素 之 一 ， 特 别 是 鳞 状 上 皮 细 胞 癌和 小 细 胞 未 分 化 癌。 吸 烟 者 患 肺 癌的 危 险 性是 不 吸 烟 者 的13 倍 ， 如 果 每 日 吸 烟 在35 支 以 上 ， 则 其危险 性比 不 吸 烟 者 高45 倍 。 吸 烟 者 肺 癌死 亡 率 比 不 吸 烟 者 高10～ 13倍 。 肺 癌死 亡 人 数 中 约85％ 由 吸 烟 造 成 。 吸 烟 者 如 同 时 接 触 化 学 性致 癌物 质 （ 如 石 棉 、镍 、铀 和 砷等 ） 则 发 生 肺 癌的 危 险 性将更 高 。 烟叶 烟 雾 中 的 多 环 芳 香 碳 氢 化 合物 ， 需 经多 环 芳 香 碳 氢 化 合物 羟 化 酶 代谢 作用后 才 具有 细 胞 毒和 诱 发 突 变作用， 在 吸 烟 者 体 内该 羟 化 酶 浓 度较 不 吸 烟 者 为 高 。 吸 烟 可降 低自 然 杀 伤 细 胞 的 活 性， 从 而 削 弱 机 体 对肿 瘤 细 胞 生 长 的 监 视 、杀 伤 和 清 除 功 能 ， 这 就 进 一 步 解 释 了 吸 烟 是 多种 癌 症 发 生 的 高 危 因 素 。 吸 烟 者 喉 癌 发 病 率 较 不 吸 烟 者 高 十 几 ...
