首都医科大学附属北京朝阳医院 陈清 写在课前的话 当前和谐医患关系越来越受到重视，医护人员同时承担着管理者、沟通者、照顾者、代言者、保护者及教育者等多重角色。因此，医护工作者不仅要有良好的政治素质、心理素质，而且要有高深的专业素质、广博的人文素质，并应用于医患活动中，达到构建和谐医患关系的目的。 什么是医患关系？ 一、医患关系的含义 医患关系是指在医疗活动中，通过医患沟通建立起来的一种人际关系。如果不是在医疗活动中而建立的关系，就不叫做医患关系。 医患关系是一种特殊的人际关系。那么人际关系的含义是：首先是跟我们具有直接性的某种关系，称为人际角色关系；其次是跟我们具有情感性的某种关系，称为人际情感关系。因为人必须在不同状况下充当不同角色，在不同情况下都能做到恰到好处。 从角色上，医是指为群众提供卫生医疗保健服务的群体，包括医生、护士、医技人员、卫生管理人员的统 称。一个 患者到了 医院来了 ，只 要是这 个 医院里 面 的，穿 白 大衣 的人，包括管理人员，都称为医，这 是两 个 集 合 体。 患是指来就诊 的病 人及其他 的相 关人员，比 如家 属、亲 戚 、朋 友 ，或 者是监 护人，或者是他 同事 领 导 等等。也 包括未 求 医的的人，如健康 体检 、咨 询 、采 取 各 种预 防 措 施 的人。广义的讲 ，他 们都是患者。 二 、医患交 往 的形 式 和水 平 医患关系是在沟通上形成的一种关系，医患交往沟通的时候一般就是语言形式的沟通和非语言形式的沟通，如书面的一些等等。 医患交往的两种水平，首先，医这一方面是有技术的，是技术水平；来就诊的人不一定懂医，我们叫非技术水平，呈现这两种现象。 医患关系有哪几种模式？ 三、医患关系模式 （一）主动与被动型 医护人员的作用，就是为病人做某事，给病人看病。病人的作用，是接受，不能反对或反对无效。医生说怎么做就怎么做，病人不能够反对或是反对无效。比如说麻醉、严重的外伤、昏迷、谵妄，自己也做不了主，完全是一种被动的。我们把这种模型也叫做父母和婴儿的模型。父母给婴儿做什么，婴儿也反对不了，就得被动的听父母的。我们把这种医患关系的模式叫主动与被动型。 （二）指导合作型 医护人员的作用，告诉病人做某事，病人采取一种合作、服从的形式。如在急性感染期，医生告诉病人需要抗感染，需要怎么做，病人就配合医生去做。这种模型原型像父母和儿...
