医患（案例分析） 基础部分 1、一中年男患者，因“消化性溃疡伴上消化道出血（出血量较大）”首次入院治疗，因对病情转归及恢复时间没底，又因手头工作紧，家里小孩将迎接中考，故心情较抑郁
作为管床医生，你将如何与之做好沟通
答题要点： 住院初沟通：仪表端庄、神态自信、目光亲切；称呼得体，自我介绍后耐心、详细地询问病史及社会心理史；问诊、查体结束后，简介之后需进行的诊疗流程、注意事项、与相关医护的联系方式等
治疗中沟通：据病情、检查结果、经济状况等制定相宜治疗方案，与患者及时沟通，使其了解治疗各 阶 段 ，既 做好心理准 备 ，也 利 于 配 合 医护人 员 的诊疗工作
同 时注意加 快 病人 社会心理的康 复
出院沟通：可 从 康 复处 方、诊疗效 果反 馈 、医疗服 务 等方面 进行
随 访 ：增 加 医患沟通的外 延 ，可 主 要通过 电 话 、书 信交 流
2、有 一位 外 地农 民 来 医院就 诊，女 性，不 识 字
腹 部剧 烈 疼 痛 半 天 ，在 挂 号 窗 口 前 不 知 挂 哪 科 的号
请 问如何引 导 病人 挂 号 、就 诊
答案要点：导 医可 上前 询问，是 上腹 痛 还 是 下 腹 痛 ，有 无 恶 心呕 吐 ，有 无 腹 泻 等症 状，如有 以 上症 状可 以 挂 内 科 ，如以 上症状不 明 显 可 以 挂 外 科 ，因为是 女 性，还 可 以 挂 妇 科
应 将病人 送 到 诊室
3、在 医患日 常 的交 流中，患者提 出了医疗以 外 的如法 律 方面 的较专 业 的问题，作为临 床住院医师 的你一时无 法 回 答，请 问应如何应 对
答案要点：谦 虚 、实 事求 是 、不 回 避 自己 的不 足 ；鼓 励 、加 强 学 习 、与患者共 同 学 习 ；扩 大自己 的知 识 面 、广 博 知 识 ，提 高患者对自己 的信任
