1围手术期的护理一、围手术期概述（一）概念围手术期也称手术全期（术前、术中及术后），指护士从迎接病人进入外科病房到病人术后痊愈回家这段时期。根据时间的不同分为：手术前期、手术中期和手术后期。护士在围手术期的重要职责是在术前全面评估病人的身心状况，采取措施使病人具备耐受手术的良好身心条件，术中确保病人安全和手术顺利实施；术后帮助病人尽快地恢复生理功能，防止各种并发症和残障，实现早日全面康复的目的。（二）手术分类按手术的时限可分为择期手术，限期手术和急诊手术，按手术的目的分为诊断性手术、治疗性手术、估息性手术和美容手术。二、围手术期护理（一）手术前期病人评估及护理1、手术前的护理重点（1）评估并矫正可能增加手术危险性生理和心理问题，帮助病人做好心理护理和身体护理。（2）向病人和家属提供有关手术的卫生指导。（3）帮助制定出院和生活形态改变的调适计划。2、手术前期病人的评估（1）一般资料（2）既往史及健康状况（3）病人心理状况进行评估（4）询问亲属对手术的看法是否支持，关心程度及经济承受能力（5）评估病人对手术的耐受性，实验检查结果及重要脏器功能。3、手术前期病护理措施（1）心理学准备：术前心理准备的意义是减轻焦虑；促进术后脉博和血压的稳定；减少术中麻醉剂的用量，减少病人术后对止痛剂的需求，增加病人术后活动的主动性；降低手术后感染的发生率；缩短住院时间，心理护理的最基本措施；正视病人的情绪反应，鼓励病人表达自己的焦虑，感受或疑问，给予支持和疏导。术前病人常见的心理问题：夸大手术的危险性；不理解麻醉的过程；不知道疼痛的程度；对预后悲观、解决这些问题最有效的方法是2消除 “未知”增强病人的控制感，进行术前教育，有充分的精神准备，心情平静会提高对手术的耐受力，安排病人参加娱乐活动都可以达到效果。（2）环境准备：病房温度应保持在18℃-20℃，湿度50%-60%，减少陪护，对新入院的病人，护士要介绍病区环境。（3）身体准备：帮助病人完善各种检查，护士向病人讲解各项检查的意义，帮助和督促病人接受检查，对于留取样本的血、尿、便化验检查，应向病人交代各种标本的采集要求。（4）皮肤准备：清除皮肤上的微生物，减少感染导致伤口不愈合的机会，皮肤准备一般在术前一天进行，病人清洁皮肤，修剪指（趾）甲，并备皮，备皮的范围需要大于预定的切口范围。备皮方法是剃除毛皮和清除皮肤污垢，尤其是脐部应用乙醚清拭。1）颅脑手术备皮范围：头...
