大医精诚 唐代:孙思邈 医术精通 张湛曰⑴:夫经方之难精⑵,由来尚矣⑶。今病有内同而外异⑷,亦有内异而外同,故五脏六腑之盈虚,血脉荣卫之通塞⑸,固非耳目之所察,必先诊候以审之。而寸口关尺有浮沉弦紧之乱,腧穴流注⑹有高下浅深之差,肌肤筋骨有厚薄刚柔之异,唯用心精微者,始可与言于兹矣。今以至精至微之事⑺,求之于至粗至浅之思,岂不殆哉!若盈而益之,虚而损之,通而彻之,塞而壅之,寒而冷之,热而温之,是重加其疾而望其生,吾见其死矣。故医方卜筮⑻,艺能之难精者也。既非神授,何以得其幽微?世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用。故学者必须博 极 医源 ,精勤 不倦 ,不得道 听 途 说 ,而言医道 已 了 ⑼ ,深自 误 哉。 诚心救 人 凡 大医治病,必当 安 神定 志 ,无欲 无求,先发 大慈 恻 隐 之心,誓愿 普 救 含 灵 之苦 。若有疾厄 来求救 者,不得问 其贵 贱 贫 富 ,长 幼 妍 媸⑴,怨 亲 善 友 ⑵,华 夷 愚智 ⑶,普 同一 等 ,皆 如 至亲 之想 。亦不得瞻前 顾 后 ,自 虑 吉 凶 ,护 惜 身 命 。见彼 苦 恼 ,若己 有之,深心凄 怆 。勿避 险 巇 、 昼 夜 寒暑 、 饥 渴 疲 劳 ⑷,一 心赴 救 ,无作 功 夫形 迹 之心⑸。如 此 可 为 苍 生 大 医 , 反 此 则 是 含 灵 巨 贼 。 自 古 名 贤 治 病 , 多 用 生 命 以济 危 急 , 虽 曰 贱 畜 贵 人 , 至 于 爱 命 , 人 畜 一 也 , 损 彼 益 己 , 物 情 同 患⑹ , 况 于 人 乎 ⑺ 。 夫 杀 生 求 生 , 去 生 更 远 。 吾 今 此 方 , 所 以 不 用 生 命为 药 者 , 良 由 此 也 。 其 虻 虫 、 水 蛭 之 属 , 市 有 先 死 者 , 则 市 而 用 之 ⑻ ,不 在 此 例 。 只 如 鸡 卵 一 物 , 以 其 混 沌 未 分 ⑼ , 必 有 大 段 要 急 之 处 ⑽ ,不 得 已 隐 忍 而 用 之 ⑾ 。 能 不 用 者 , 斯 为 大 哲 ⑿ 亦 所 不 及 也 。 其 有 患 疮痍 下 痢 , 臭 秽 不 可 瞻 视 , 人 所 恶 见 者 , 但 发 惭 愧 、 凄 怜 、 忧 恤 之 意 ,不 得 起 一 念蒂芥之 心⒀, 是 吾 之 志也 。 ...