下载后可任意编辑***中医院科室医疗管理记录册科 室 年 度 目 录1
核心医疗工作制度一览2
科室工作人员基本情况一览3
科室组织结构图4
科室平面示意图5
科室主要设备一览6
科室医疗质量控制方案制定要求下载后可任意编辑7
科室医疗质量控制方案8
科室医疗业务进展规划9
科室年度医疗工作计划10
科室季度医疗工作计划和月安排11
各类会议/文件/通知科室传达学习记录12
科室质控小组活动记录( 月) 13
科室质量与安全教育记录( 月) 14
科室业务学习记录( 月) 15
科室医疗质量自查记录( 月) 16
科室主要质量、 效率、 安全指标完成情况统计( 月) 17
科室三基培训考核记录( 月) 18
科室病例讨论记录( 月) ( 汇总记录) 19
科室医疗教学查房病例统计表( 月) 20
科室开展等级医院技术项目记录21
科室不良事件和医疗安全隐患登记、 分析记录22
科室内部奖惩评定记录23
上半年工作小结24
下半年工作小结25
年度工作总结26
科室大事记27
自定义核心医疗工作制度一览1、 首诊负责制2、 三级医师查房制度3、 病例讨论制度( 疑难病例讨论制度、 术前讨论制度、 死亡病例讨论制度) 4、 会诊制度下载后可任意编辑5、 危重患者抢救制度6、 手术管理制度( 江苏省手术分级管理法律规范、 围手术期管理制度) 7、 分级护理制度8、 查对制度9、 病历书写法律规范与病案管理制度( 关于加强病案管理的若干规定、 关于加强病案管理的补充规定、 江苏省住院病历质量缺陷检查标准[ ]) 10、 值班、 交接班制度11、 技术准入制度( 医疗技术管理制度) 12、 临床用血审核制度13、 医疗事故防范与处理预案14、 医疗质量与医疗安全奖惩考核办法15、 严重创伤病例诊治管理规定16、 医疗不良事件报告制度17、 抗感染药物使用管理办法【备注】以上制度详细内
