膝关节周围滑囊液膝关节周围滑囊炎由于急慢性损伤、感染或其它理化因子的刺激,导致膝关节周围滑囊壁发炎、滑液增多以及滑囊壁增厚、粘连,引起膝关节疼痛、肿胀、活动障碍的疾病即为膝关节周围滑囊炎。膝关节周围滑囊•膝关节周围是身体滑膜囊最多的部位,有多达15个滑囊,可分为三组。前方4个:髌上囊、髌前皮下囊、髌下浅囊、髌下深囊;外侧5个:外侧腓肠肌滑囊、腓骨滑囊、腓腘滑囊、腘肌滑囊、髂胫束滑囊。内侧6个:内侧腓肠肌滑囊、腓肠肌内侧头-半膜肌滑囊、鹅足滑囊、半膜肌滑囊、内侧副韧带滑囊、半膜肌腱-半腱肌腱间滑囊。滑囊滑囊,是位于关节附近的骨突与肌腱或肌肉及皮肤之间的内含有少许滑液的封闭性囊。少数与关节相通。滑囊的作用•滑囊的主要作用,是促进滑动,并减少人体软组织与骨组织间的摩擦和压迫。滑囊还有缓冲作用。滑囊一般存在于在摩擦力或压力较大的地方。膝关节周围滑囊炎的临床表现1.膝关节疼痛2.肿胀3.肿块(囊性感)4.活动障碍。不同病因、不同部位的滑囊炎,临床表现也各有不同。比如:膝关节髌前滑囊炎多表现为髌前区肿胀、疼痛,疼痛常与某些活动有关系,比如跪地运动、跑跳后疼痛加重;鹅足滑囊炎的时候,病人会在活动的时候,比如上下楼、蹲起的时候引发局部的疼痛。感染性滑囊炎、痛风性滑囊炎,还可出现发热、发红症状。体征1.膝关节附近可有呈圆形或椭圆形、边缘清楚的液性包块,但是深部的滑囊不易触及。2.包块有波动感3.局部压痛4.膝关节活动障碍影像学检查1.X光片:2.彩超显示:滑囊积液,有囊性病变。3.关节穿刺抽液检查4.磁共振滑囊炎的分类1.急性滑囊炎:急性滑囊炎的特征是疼痛、局限性压痛和活动受限,如果为浅部滑囊受累,局部常常会有红肿,化学性或细菌性滑囊炎,均有剧烈的疼痛,发作可持续数日到数周,且多次复发。2.慢性滑囊炎:慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次发作或反复受创伤之后发展而成,由于滑膜增生、滑囊壁变厚,滑囊最终发生粘连,因疼痛、肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限。3.损伤性滑囊炎,损伤性滑囊炎比较多见,呈慢性,常在骨结构突出的部位因长期反复摩擦和压迫而引起,常在慢性滑囊炎基础上突发,损伤力量较大时可伴有血性滑液渗出。4.感染性滑囊炎,是由于感染病灶带来的致病细菌可引起化脓性滑囊炎,并可引起周围组织蜂窝组织炎;5.痛风性的滑囊炎,痛风性的滑囊炎急性者疼痛、压痛比较明显,慢性的一般疼痛程度比较轻,可有不同程度的活动障碍,如果继发感染就会有红、肿、热、痛的表现。治疗方法1.休息或患部制动2.针灸、理疗3.局部封闭疗法4.药物治疗:针对病因和对症处理。5.穿刺抽吸后加压包扎6.手术治疗谢谢!