下载后可任意编辑淇县人民医院手术室护理管理质量评价标准项目检查内容分值检查方法评价标准扣分原因得分备注环境管理5分1、 查看手术室工作环境, 能否做到”五常法”管理, 布局合理、 符合功能流程和洁污分区, 护士知晓各区域功能1现场查看以下一项不符合要求扣 0.5 分) □计算机、 打印机□宁静有序□手术室各区无异味无私人物品、 无乱扯乱挂; 生活区、 工作区桌面、 地面清洁无异味□值班室 □工作间2、 工作期间不大声喧哗, 聚集聊天13、 各种陈设、 办公物品及医疗文件位置固定, 干净有序, 标识法律规范, 取用方便14、 严格执行卫生清洁计划, 手术室各区无异味、 无私人物品、 无乱扯乱挂; 生活区、 工作区桌面、 地面清洁、 无异味; 值班室干净, 有序, 无杂物; 工作间干净、 物品放置有序, 标志醒目2护理文书书写10分1、 手术护理记录单、 各种登记本是否符合法律规范, 手术室各项登记本: 登记准确无漏项2抽查护士现场查阅抽查护理记录单( 以下内容一项不符合要求扣 0.5 分) □急救物品、 物品交接本、 手术登记本□护理记录单文字抽查护士: □手术敷料、 器械清点记录抽查护士: □外来医疗器械登□法律规范 □不法律规范2、 护理记录单文字工整、 清楚、 无错别字, 各项目填写完整、 准确、 无漏项。签名清楚可辨, 无代签字, 护理文书有自查记录并体现持续改进23、 手术敷料、 器械清点记录及时、 准确, 手术前后物品清点数目相符, 无错项、 漏项; 手术中追加的器械、 敷料应及时准确记录、 无涂改24、 使用外来医疗器械时登记器械的总件数; 凡使用人体植入器械详细填写植入物名称、 数量, 及时将植入物器械包外化学指示物粘贴于备注栏内25、 手术中需交接班时, 器械护士、 巡回护士共同交接患者手术进展、 术中护理及该台手术所用器械、 敷料清点等, 并如实记录21、 查看手术间工作环境, 每个手术间设 1 张手术台, 手术进行中手术间门应保持关闭2( 以下内容一项不符下载后可任意编辑状态合要求扣 0.5 分2、 无菌物品流线控制: 干净—手术区—清洁, 不得逆流; 与本台手术无关物品器械不得存放于手术间2手术间环境管理20分3、 有卫生清洁计划并能实施, 每周清洗消毒机过滤网 1 次, 回风格栅一周清洗 1—2 次及按要求清洗和更换粗、 中、 高效过滤器并记录。2现场查看□内走廊、 辅助间环境□地面、 墙壁是否清洁□发生可见污染时或疑...
