平舆县中心医院妇产科 1 妇产科感染管理制度 目 录 一 、医院感染管理制度…………………………………………….. 一 )、治疗室医院感染管理制度………………………………2 二)、换药室医院感染管理制度………………………………2 三)、产房医院感染管理制度………………………………….3 四)、人流室的医院感染管理制度……………………………4 五)新生儿沐浴室医院感染管理制度…………………………….4 二、消毒隔离制度………………………………………………….6 三、医院感染管理培训制度……………………………………….8 四、医务人员手卫生制度………………………………………….9 五、医院感染监测制度…………………………………………….11 六、医院感染病例报告制度………………………………………12 七、医院感染暴发报告及处理制度与流程……………………….13 八、多重耐药菌医院管理制度…………………………………….16 九、环境卫生学监测制度………………………………………….18 十 、一 次性使用无菌医疗用品管理制度………………………..21 十一 、医院消毒药械管理制度…………………………………….23 十二、妇产科医务人员职业卫生安全防护制度………………….24 十三、医务人员职业暴露报告处理流程…………………………. 十四、 平舆县中心医院妇产科 2 一 、医院感染管理制度 一 )、治疗室医院感染管理制度 1、工作人员严格执行标准预防及无菌技术操作规程,加强个人防护。 2、布局分区明确标志清楚,分区管理。 3、无菌柜定期清洁、消毒,物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌。 4、设有合适的洗手及干手设施,操作前后应洗手或手消毒。 5、无菌物品必须一人一用一灭菌,一次性无菌医疗物品不得重复使用。 6、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体注明时间,超过 2 小时后不得使用。启封抽吸的各种溶酶超过 24 小时不得使用,最好采用小包装。 7、碘酒、酒精,安尔碘应密闭保存,开启时注明开启日期,有效期 3 天。 8、治疗车上物品摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区。进 入病 室 的治疗车、换 药车应配 有快 速 手消毒剂 。 9、医疗废 物的管理,参 照 《 医疗废 物管理制 度 》 执行。 10、执行每 日地 面 湿 式 清扫 ,紫 外 线 照 射 消毒一次。 二)、换药室医院感染管理制度 1、区域 划 分合理,内 设清洁区...