康复医学科康复治疗过程的诊断标准——开展的康复评估项目及其适应症规定1. 运动功能障碍评定：（1）Brunnstrom 分期，Fugl-Meyer 运动功能评分：适用于神经病变（如上运动神经元或下运动神经元损伤或疾患）所导致的运动功能障碍。（2）徒手肌力评定：适用于健康人群及各种原因引起的肌力减弱，包括废用性、肌源性、神经源性和关节源性等。（3）改良 Ashworth 分级：适用于神经病变（如上运动神经元或下运动神经元损伤或疾患）所导致的肌张力异常（如增高、降低或波动）；肌肉病变引起的肌肉萎缩或肌力减弱；制动、运动减少或其他原因引起的肌肉失用性改变所导致的肌张力改变。（4）关节活动度测定：适用于四肢骨关节或肌肉伤病及手术后患者，神经系统疾病影响关节活动的患者，其它原因导致关节活动障碍的患者。（5）10 米步速，Holden 步行功能分级：适用于神经系统和骨骼运动系统的病变或损伤影响行走功能者，如脑外伤或脑卒中引起的偏瘫、帕金森病、小脑疾患、脑瘫、截肢后安装假肢、髋关节置换术后等。（6）平衡评定：适用于不能维持身体稳定性的疾患。2. 感觉功能评定：适用于中枢神经系统病变（如脑血管病变、脊髓损伤或病变等）；周围神经病损（如臂丛神经麻痹、坐骨神经损害等）；外伤（如切割伤、撕裂伤、烧伤等）；缺血或营养代谢障碍（如糖尿病、雷诺病、多发性神经炎等）。疼痛评定：适用于需要对疼痛的程度及性质变化（如治疗前后的对比）进行评定的患者或骨骼肌疼痛者。3. 失语症评定及构音障碍评定：适用于脑损伤后言语功能障碍患者。4. 吞咽障碍评定：洼田饮水实验、VFSS 检查；适用于各种中枢神经系统、周围神经系统损伤或病变等引起的吞咽功能障碍的检查。5. 精神状态评定：汉密尔顿抑郁量表，适用于疾病直接或间接造成的抑郁状态。6. 认知障碍评定：MMSE,Moca 量表，LOTCA 认知功能评定量表；适用于所有脑损伤患者，如脑外伤、脑血管疾病、缺血缺氧性脑损害、中毒性脑病、脑瘫等；老年人、各种类型的痴呆患者。7. 脊髓损伤评定：ASIA 分级，适用于脊髓损伤患者。简易膀胱容量及压力测定，适用于神经系统病变引起的神经源性膀胱的评估；8. 日常生活活动能力评定：Barthel 指数，适用于所有患者日常生活活动能力评定。二、开展的康复治疗项目及其适应症规定（一）物理治疗1. 运动疗法外科疾病，包括骨折，肌肉韧带劳损或撕裂，腰椎间盘突出症或其摘除术后，颈椎病、肩关节周围炎、人工关节术后，膝关节半月板...
