男病人导尿技术操作标准2016 年 12 月修订工程操作流程操作标准分值扣分细则分数仪表2 分报告姓名语言流畅2 分1. 紧张,不自然,语言不流畅2. 着装不符合医院要求-1 -1 操作工程举止符合要求操作前18 分双人查对确认医嘱无误,打印治疗单并再次核对:患者床号、姓名、留置尿管医嘱2 分3. 未正确核对4. 未了解患者情况-1 -1 操 作 前 评估了解患者病情,查看患者自理能力评分表,带治疗盘(内放治疗单、手消液)到病人床旁,核对床号、姓名、腕带、治疗单,评估患者意识状态及自理能力,必要时了解患者目前排尿情况,询问患者是否接受过类似治疗、有无尿道损伤史,解释导尿的必要性及配合要点,酌情关闭门窗,隔帘遮挡患者。请家属离开病房(异性患者留一位陪床家属),手消毒后,协助患者暴露腹部及会阴,必要时通过触诊或叩诊评价患者膀胱充盈度,观察外阴皮肤卫生情况,判断是否需要增加消毒用棉球,确定尿管型号,指导患者清洗外阴(如患者不能自己清洗,护士做好给病人做会阴冲洗的宣教及准备)9 分5. 核对不全面6. 评估不全面、准确7. 未关闭门窗及拉隔帘8. 未请家属离开病房9.沟通解释不到 位10. 未进行手消毒11. 未评估膀胱充盈情况12. 未观察外阴部皮肤情况13. 未按照自理能力的实际情况进行会阴处理-1 -1 -1 -1 -1 -1 -1 -1 -1 个人准备七步洗手法洗手戴口罩2 分14. 未洗手或洗手方法有误15. 未戴口罩戴口罩方法有误-1 -1 检 查 物 品质量检查一次性使用物品的名称、有效期2 分16. 未检查-2 物品准备①治疗车上层备:速干手消毒液、尿管标识、医嘱执行单、笔、记号笔、一次性使用无菌导尿包、一次性治疗巾、弯盘,另备一次性导尿管一根、消毒棉球一包、碘伏、标本架、必要时备无菌手套一副,导管固定贴一个。3 分17. 用物准备不全18. 用物放置不合理-1 -2 ②治疗车下层备:便盆、医疗垃圾袋③必要时备会阴冲洗物品操作中67 分操作携 用 物 至床 旁 , 评估 一 般 情况再次核对 患者,检查关闭门窗,隔帘遮挡患者情况。再次向患者解释并告知患者操作中配合方法,并谢谢配合。请家属离开病房(异性导尿留一位陪床家属)。手消毒后,检查患者会阴清洗的情况,给自己不能清洗患者做会阴冲洗,6 分19. 未再次核对20. 未关闭门窗拉隔帘21. 未请家属离开病房22. 未进行手消毒23. 未检查或清洗外阴24. 指导不到位-1 -1 -1 -1 -1 -1 准备 体位、垫巾松开床尾盖被...