下载后可任意编辑新补充制度终稿12024 年 6 月 23 日下载后可任意编辑 新补充制度 2目录十九、 模糊医嘱澄清执行制度二十、 患者身份识别制度二十一、 腕带使用制度二十二、 转科交接身份识别制度二十三、 病区医用冰箱管理制度二十四、 监护仪报警值设置规定二十五、 患者烫伤防范管理制度二十六、 患者走失防范管理制度二十七、 住院患者自杀防范管理制度二十八、 腹腔引流护理法律规范二十九、 留置尿管护理法律规范三十、 气道管理法律规范三十一、 长期卧床／术后患者首次下床活动护理法律规范三十二、 免疫抑制剂使用护理法律规范三十三、 关于导管护理及引流袋更换时间的有关规定三十四、 药物使用及配置时间的规定三十五、 应用保护性约束管理制度与法律规范三十六、 护理不良事件报告管理制度三十七、 危重患者护理理论和技术培训考核规定三十八、 抢救车与急救药品管理制度三十九、 徐一院抢救车管理法律规范四十、 徐一院长期休假返岗首日护理人员培训管理办法( 试行) 22024 年 6 月 23 日下载后可任意编辑 十九、 模糊医嘱澄清执行制度1. 医嘱要求层次分明, 内容清楚。整理必须准确, 不得涂改。如32024 年 6 月 23 日 0 6 月 制订下载后可任意编辑须更改或撤销时, 应用红笔填”取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开写、 执行和取消医嘱必须签名并注明时间。医师写出医嘱后, 要核查一遍。 2. 模糊不清有疑问医嘱是指医嘱书写不清楚、 医嘱书写有明显错误( 包括学术语错误) 、 医嘱内容违反治疗常规、 药物使用规则、 医嘱内容与平常医嘱内容有较大差别、 医嘱有其它错误或者疑问。 3. 护士接医生下达的医嘱后, 仔细审核查对, 对模糊医嘱, 必须查清后方可执行。首先询问开医嘱者; 假如开医嘱者不在或无法联系到则寻找其上级医生, 上级医生不在的情况下联系值班医师或科主任; 核实后重新下达并打印医嘱执行单, 医嘱执行护士接医嘱执行单后, 仔细查对, 严格根据医嘱的内容、 时间等要求准确执行, 不得擅自更改。 4. 医嘱执行后, 仔细观察疗效与不良反应, 必要时进行记录并及时与医生反馈。 5. 如遇抢救危重病人的紧急情况下, 对于模糊医嘱护士可立即联系在科室就近的任一医师, 此医师有责任积极了解病情并临时给予相应的紧急处理, 同时及时与患者的主管医师沟通, 主管医师无法联系到时应寻找其上级医师或科主任, 必要...
