1 孤 独 症 儿 童 发 展 评 估表 2 3 一 、孤独症儿童感知觉评估表 评估次数 第 一 次 第 二 次 第 三 次 评估日期 儿童年龄 岁 月 岁 月 岁 月 评 估 员 代号 评估范围 评估项目 评估记录 （P、E、F 或X） 参考年龄 备注 第一次 第二次 第三次 1 视觉 视觉 注视 注视光线刺激 0 -6 月 2 注视颜色刺激 0 -6 月 3 视觉 追视 灵活追视 4 -6 月 ★4 追视飘动物体 6 -1 2 月 5 追视快速运动物体 1 2 -1 8 月 ★6 视觉 辨认 辨 认 熟 悉 人 物 的 面 孔（如：爸爸、妈妈） 5 -6 月 7 辨认自己的影像 1 2 -1 5 月 ★8 辨认常见物品 1 2 -2 4 月 9 辨认 1 种颜色 1 6 -2 0 月 1 0 辨认 2 种颜色 2 2 -2 6 月 11 找出两种不同的颜色 3 5 -3 8 月 1 2 视觉 记忆 及 重整 指出图形拼块的正确位置 3 4 -3 9 月 1 3 指出动物拼块的正确位置 3 4 -3 9 月 1 4 完成物品拼板 4 5 -4 9 月 1 5 完成动物拼图 4 5 -4 9 月 1 6 颜色积木配对 4 5 -4 9 月 1 7 杯下寻物 5 8 -6 2 月 1 8 视觉 偏好 对图画感兴趣 2 0 -2 5 月 1 9 表现出使用惯用眼 3 0 -3 6 月 4 代号 评估范围 评估项目 评估记录 （P、E、F 或 X） 参考年龄 备注 第一次 第二次 第三次 ★2 0 听觉 听觉 反应 母亲叫名有反应 0 -6 月 2 1 对突发声作出反应 0 -6 月 2 2 听到两侧或身后响声，头会转向声源 3 -6 月 ★2 3 听觉 注意 注意声音 0 -6 月 2 4 专心聆听音叉响声 5 -6 月 ★2 5 专心聆听秒表 8 -9 月 ▲ 26 听觉 辨别 别人叫自己名字时会作出反应，而对其它名字则没有反应 6 -1 2 月 2 7 聆听响板声及转向声源 7 -1 5 月 2 8 聆听哨子声及转向声源 7 -1 5 月 2 9 聆听摇铃声及转向声源 7 -1 5 月 3 0 分辨声音的长、短、强、弱、块、慢 2 4 -3 6 月 3 1 分辨生活中和自然界的各种声音 2 4 -3 6 月 3 2 辨听常见的乐器声 3 6 -4 8 月 3 3 分辨 2 种以上的铃声或节奏音 4 8 -6 0 月 ▲ 34 触觉 触觉 反应 对东西碰撞身体时，做出适当的反应 3 -6 月 ★3 5 对 3 种不同触觉刺激作出反应 0 -1 2 月 ★3 6 对自己的衣物湿了有反应 1...
