肉毒素针剂注射美容中毒与过敏的救治及护理方案肉毒素概述：肉毒素，又称肉毒杆菌内毒素，是肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的毒性蛋白质。肉毒素是属于一种神经毒素，可抑制神经传导，局部打针能松弛肌肉、减少皱纹，因此用于除皱美容。但是，注射肉毒素不当或过量，与所有医学肌无力、呼吸障碍等行为一样，会导致肌肉麻痹，诱发一系列严重的症状体征，甚至危及生命。肉毒素储存冷藏：肉毒素属于特殊生物制剂，有严格冷藏要求，运输或冷链出问题都可能使药物结构不稳定，毒性发生变化。可增加中毒和过敏的机会。肉毒毒素注射美容的适应症和禁忌症：适应症：1、肉毒毒素（Botox）治疗面部上 1/3 皱纹效果最佳，如：额纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻背部皱纹等。适应于不愿意接受手术者、对手术有顾虑者、不适合做手术的患者。2、瘦脸、瘦腿：针对面部咬肌肥大、小腿肌肉发达者，可达到使脸庞变瘦，小腿变细的效果。中国医学科学院整形外科医院整形科宋维铭 3、局部多汗症：腋下、手掌、脚底的多汗症。4、腋下臭汗症：即腋臭或狐臭。禁忌症：1、重症肌无力者。2、神经肌肉疾病者。3、过敏体质。4、妊娠及授乳期。5、两周内服用过阿司匹林或其他解热镇痛药者。6、使用氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、链霉素等）者。7、精神不正常，自控能力差者。8、有严重心肝肾肺等疾病或结缔组织病患者。一、肉毒素针剂注射美容中毒的救治及护理：注射肉毒发生中毒的首选解救药物是：1、血清抗毒素（必须要在 2 周内尽早注射）。2、营养神经的维生素 B12（弥可保），轻者口服，重者肌肉注射、静脉滴注。（1）中毒症状体征：一般在注射后几天内发生，个别迟缓反映也可在两周后发生。轻度：头晕、恶心、视力模糊、畏光、全身乏力。中度：除发生轻度症状外出现全身行动不便、行走困难、喝水呛咳、声音嘶哑，呼吸困难或哮喘。重度：除上述轻度和中度症状外，出现视物不清或失明、失音、丧失进食能力、全身无力或瘫痪、严重的呼吸困难缺氧紫绀，以至危及生命安全。（2）实验室检查：血清肉毒素检测（+）（3）救治方法：轻度：尽快安置卧床休息，避免强光线刺激眼睛，,尽早注射血清抗毒素；另外给予对症治疗：营养神经给予甲钴胺（弥可保）500vgtidpo；维生素B120mgtidpo护理：二级护理；a：做好病房避光布局管理；b：及时进行心理护理诊断和心理疏导；为患者创造一个主观和客观的安静休息环境 c:按时巡视病人注意病情变化；d:关心体贴病人，做好生活护理。中度：安置病人在距...
