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社区卫生机构转诊、会诊规定【可编辑版】

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第 1 页 共 5 页社区卫生机构转诊、会诊规定社区卫生机构转诊、会诊规定一、转诊、会诊概念转诊、会诊是全科医师对患者提供全程照顾的有效手段,是门诊工作的补充方式,是全科医师与专科医师协调合作、为患者提供连续性、完整性照顾的过程。会诊时全科医师对患者负有全部责任,转诊时只是暂时把照顾患者的责任部分转移。1.会诊:是指某一个医师为患者的健康问题请教别的医师。可以请教专科医师,也可以请教另一位在某个专业领域有专长的医师。2.双向转诊:是指全科医师把对患者的某一个健康问题的照顾转移给别的医师,医师顾问医师,将患者待定的问题解决后,将处理过程及今后建议及时准确反馈给全科医师,以指导患者进行继续治疗和康复的过程。二、转诊、会诊过程中全科医师的职责对全科医师而言,会诊时对患者仍负有全部责任,转诊时也只是把照顾患者的责任暂时地、部分地转移给其他医师,在患者转诊期间仍与顾问医师保持联系,负有连续性照顾的责任。1.全科医师有责任为患者选择顾问医师,并考虑顾问医师的知识、技术是否解决患者的问题,并与患者个性是否合得来,交通是否方便,时间是否合适,顾问医师是否与转诊医师密切合作。2.全科医师认真对患者讲述会诊的原因,促进合作。全科医师仍与患者保持固定联系,继续照顾,以消除患者的排斥情绪。第 2 页 共 5 页3.全科医师必须通过详尽的转诊资料,清楚告诉转诊、会诊的目的,并对患者病情详细评估,按SOAP的形式对患者的问题进行描述,随患者递交顾问医师。4.患者转走后,全科医师应与患者保持联络,定期同顾问医师处理情况,协助顾问医师向患者提供完整的照顾,当患者转回社区后,全科医师将患者预后情况反馈给顾问医师,若对转诊不满意也应告诉顾问医师,必要时可以再转诊。三、顾问医师与上级医院职责1. 顾问医师职责顾问医师应具有主治医师以上水平,能熟练诊断处理疑难复杂病症,并熟悉全科医疗的基本概念,应用三维诊断,按SOAP形式对患者的问题进行描述。患者病情稳定后,在适宜的时机应转回社区医院或社区卫生服务站。顾问医师要逐项填写全科医疗双向转诊记录单,说明处理过程,提出今后建议及注意事项。顾问医师有义务培训、带领全科医师,并进行技术咨询与指导。2. 上级医院职责院内成立全科医疗职能部门,统一协调院内双向转诊与会诊工作。组织安排专科医师承担社区卫生服务站、社区医院的转诊、会诊工作,并及时反馈意见。根据全科医师的要求及患者的需要,应负...

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