1/6最新资料推荐DDDDDDDDDDDDDD肠内营养的常见并发症及其处理较更安全有效，其并发症也相对容易处理，但若对支持的并发症处理不当，同样也会增加患者的痛苦，影响临床治疗效果。胃肠道并发症恶心、呕吐、腹泻。在开始进行肠内营养时应从低浓度、低容量开始，逐渐提高浓度,增加输入量适当减慢输注速度和浓度，减少输注量保持营养液适当温度等。代谢并发症输入水分过多、脱水、非酮性高渗性高血糖及水、电解质和微量元素的异常、肝功能异常。感染并发症吸入性肺炎、营养液及输液器械管道污染。在滴注时要监测胃或肠内残留量，胃内潴留量、小肠内潴留量应减量或停用〜，可配合使用促胃肠动力药。一旦误吸应停止输注，抽吸胃内容物，防止再次吸入，必要时给予抗生素防止肺部感染。精神心理并发症焦虑、消极状态。机械并发症营养液、输液管、泵方面的意外。在这方面中，以胃肠道并发症更为常见，也是困扰的主要问题。胃肠道并发症：最常见恶心、呕吐：;腹泻:;腹胀、便秘恶心、呕吐：30%与病人情况相关：① 胃排空功能障碍胃潴留②胃肠道缺血、肠麻痹③胃十二指肠周围炎症④乳糖不耐受：与肠内营养配方及选择相关：① 气味难闻②乳糖含量及比例高③脂肪比例高④渗透压高胃潴留⑤温度过低：与肠内营养输注相关：① 输注速度过快②推注③滴注失去控制腹腹泻定义很重要，但模糊一般指应用后发生多次稀便或一次较多的稀便等引用种定义，从每日一次稀软、不成形或水样便到每日次水样便，追踪所有管饲病人个月腹泻发生率:时间日发生率为：肠道对水份吸收障碍或分泌过多：小肠吸收水左右，结肠肠腔渗透压血管内血浆渗透压。与配方高渗透压相关：①① 高渗液致肠道分泌增加②高渗液致肠道血流不足，最新资料推荐与乳糖酶缺之有关:3/6①① 乳糖性高渗②乳糖被细菌分解有机酸：与脂肪相关：①① 脂肪酶不足：如胰腺疾病②脂肪吸收不良：如胆道梗阻、肠道病变切除：营养液温度过低：低于 10°C 更易发生，特别是老年人、中国人①热水袋②热水瓶③加热器：营养不良低白蛋白血症：血浆白蛋白 0 肠水肿肠萎缩等?GuenterPA1124.3g/Lvs27.5g/LF:其它因素感染发热②抗生素菌群失调③营养液污染腹胀、便秘、脱水、粪块干结、肠麻痹、梗阻代BC谢并发症输入水份过多多见于心、肾、肝功能障碍病人加强监测液体出入平衡必要时应用利尿剂脱水常见高渗性脱水，约 5%~10%高危人群：气管切开病人、昏迷病人、虚弱病人（老年、幼童）、糖尿病病人处理：注意口渴症状及程度...
