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结肠传输试验

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编辑版 word 结肠传输试验一、定义:通过口服的方法向胃肠道中投入标志物,然后定时观察和计算标志物在结肠中运行、分布的情况,借以观察结肠的传输情况,则称为结肠传输试验。二、历史回顾: 1969 年 Hinton 首先使用不透X 线标志物测定结肠传输时间,利用不透X 线标志物在腹平片的消失情况进行观察、计算。1978 年 Martelli 提出了正常人大肠运动的一些参数,指出 5 天排出标志物小于80%为结肠传输异常。 1981年 Arhan 提出了结肠分段通过时间的测量方法。尽管前人对胃肠通过时间的测定方法很多,但效果不理想,仍以Hinton 法测定结肠传输时间、Arhan 法测定结肠分段通过时间简单易行,被广泛应用。三、检查前准备: 大多数文献中提到检查前48h-72小时内不得行钡剂或碘剂胃肠道造影,也不得服用其他重金属药物。凡近期曾服用上述药物者,必须经摄片证实确已全部排空方能开始结肠运输试验。不使用任何影响消化功能及胃肠道动力的药物、泻剂、润肠剂,不清洁灌肠,直至检查结束。检查期间要求受式者保持正常的起居和生活规律,膳食合理,情绪稳定。外地患者应缓行结肠运输试验,避免因“水土不服”影响检查结果。在汪志杰的《结肠运输试验应用常规》一文中提到除上述检查前的准备外,还要求受检者做到以下几点:编辑版 word 1、饮食要求:(1)保证每日摄入主食量不少于200g,应适当摄入麦片、黑面包等富含粗纤维的食物及玉米、小米、薯类、南瓜等杂粮。(2)保证每日摄入各类蔬菜,特别是叶类蔬菜不少于500g,不过量摄入水果。(3)保证每日摄入足够的水分(包括牛奶、豆浆、汤等),总量不少于 2000ml,其中包括晨起后即饮温热淡盐水500ml。2、运动和保健要求:(1)保证每天适当体育活动,或大步快走不少于30min,至少要微微出汗。(2)保证每日早晚各按摩腹部1次,每次 10分钟,逆时针方向。按上述这些要求,对便秘患者进行日常生活指导,可使相当一部分便秘患者恢复正常排便,排除了那些由于不良饮食和生活习惯、不健康的精神情绪以及滥用泻剂引起的对药物的依赖性导致的便秘,可以更准确的筛查出真正存在结肠运输缓慢及出口梗阻的患者。四、检查方法:结肠传输试验的检查方法目前并没有一个统一的规范,各地区、各医院所应用的方法也不尽相同,但目前应用最为广泛的仍然为 Hinton 法,现介绍如下:编辑版 word 检查当日早 8:00一次性吞服含有20粒不透 X线的标志物胶囊1颗,于服标志物后第24h、48h、72h摄腹部平...

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