附件 2：江苏省职业病诊断与鉴定相关文书附表 1 《职业病诊断就诊登记表》附表 2 《关于提供职业病诊断有关材料的函》附表 3 《关于提请协助开展职业病诊断有关工作的函》附表 4 《职业病诊断 / 鉴定资料补正通知书》附表 5 《关于对用人单位提交资料确认通知单》附表 6 《申请劳动仲裁建议书》附表 7 《职业病诊断 / 鉴定中止通知书》附表 8 《职业病诊断 / 鉴定现场调查表》附表 9 《职业病诊断延期通知书》附表 10 《职业病诊断记录》附表 11 《诊断医师或专家回避申请书》附表 12 《职业病诊断证明书》附表 13 《< 职业病诊断证明书> 签收通知书》附件 14 《< 职业病诊断证明书> 签收单》附表 15 《职业病鉴定申请书》附表 16 《职业病鉴定书》附表 17 《关于提供职业病鉴定有关材料的通知书》附表 18 《关于提供职业病鉴定有关材料的函》附表 19 《关于提请协助开展职业病鉴定有关工作的函》附表 20 《职业病鉴定受理通知书》附表 21 《职业病鉴定抽取专家通知书》附表 22 《职业病鉴定专家抽取记录》附表 23 《鉴定专家审阅资料意见反馈书》附表 24 《职业病鉴定医学检查通知书》附表 25 《职业病鉴定会通知书》附表 26 《职业病鉴定会专家通知书》附表 27 《职业病鉴定陈述及询问记录》附表 28 《职业病鉴定专家讨论记录》附表 29 《< 职业病鉴定书 > 签收通知书》附表 30 《< 职业病鉴定书 > 签收单》附表 1：职业病诊断就诊登记表编号：劳动者姓名性别联系电话身份证号码联系地址邮政编码用人单位单位联系人联系电话单位地址邮政编码劳动者既往病史提起诊断的职业病种类□尘肺□职业性皮肤病□职业性放射性疾病□职业性眼病□职业中毒□职业性耳鼻喉口腔疾病□物理因素所致职业病□职业性肿瘤□生物因素所致职业病□其他职业病劳动者职业史（不够填写可附页）起止时间工作单位工种/ 岗位接触的危害因素名称年月至年月年月至年月年月至年月劳动者提供的资料：□劳动关系证明材料； □劳动者的身份证复印件；□职业病诊断资料。本人申明没有同时在其他职业病诊断机构进行诊断，本人提供的所有资料是真实的，如有虚假愿承担法律责任。当事人：（签章）日期：年月日代理人姓代理当事劳动者（）身份证号联系电话名人用人单位（）码代理人签名：日期：年月日注： 1. 当事人应当提交身份证复印件和劳动关系相关证明材料等，并在复印件上签名确认。2. 委托代...
