1 广西壮族自治区乡镇卫生院执业校验标准（1 0 0 0 分） 审查项目及内容 检查要点 分值 评分办法 得分 一、 医院基本建设情况（按卫生部《医疗机构基本标准（试行）》执行） （一） 床位达到相应卫生院基本标准。 （二） 科室设置达到相应卫生院基本标准。 （三） 人员配备达到相应卫生院基本标准。 1、 卫技人员占全院职工总数的比例≥80%；其中防保人员占30%以上。 2、至少具有一名主治医师以上职称的医师； （四） 房屋达到相应卫生院基本标准。 床位在 0～19 张，建筑面积至少 300m 2，每增设1张至少增加 20m 2；床位在 20～99 张，每床建筑面积不少于 45 m 2。 （五）设备达到相应卫生院基本标准。 （六）根据《全国医院工作条例》、《医院工作制度》和《医院工作人员职责》，结合本院实际情况，制定有医院工作制度、人员岗位责任制，并装订成册。 按医院类别，对照卫生部《医疗机构基本标准（试行）》检查 查 实 际 开 放 床 位数（无床卫生院不查不扣分） 查临床科室和医技科室 查人员花名册 查卫技人员技术档案 查建筑图纸和统计报表 查以下设备： 1、 基本设备； 2、开展专科相应的设备。 抽查以下工作制度和职责： （1）工作制度 1、 院总值班制度； 2、 卫生工作制度； 3、 病案管理制度； 4、 医疗登记、统计制度； 5、 进修工作制度； 6、 急诊工作制度； 7、 门诊工作制度； 1 5 0 (10) (20) (30) 20 10 (30) (30) 20 10 (30) [20] 1 1 1 1 1 1 1 1 缺 1 张扣１分 缺 1 科室扣 3 分 每项下降 2%扣 1 分 不达要求不得分 每少 10 m 2 或每床面积少 1m 2 扣 2 分 缺 1 项扣 2 分 缺 1 项扣 2 分 缺 1 项或不符合规范扣 1 分；无成册可用者不记分 2 8 、 住院工作制度； 广西壮族自治区乡镇卫生院执业校验标准（1 0 0 0 分） 审查项目及内容 检查要点 分值 评分办法 得分 3 二、 设置审批及执业行为管理 （一） 有卫生行政主管部门审批的《设置医疗机构批准书》。 （二） 有合法的《医疗机构执业许可证》。 （三） 有合法的《静脉用药证》。 9、 护理工作制度； 10、 处方制度； 11、 病历书写制度； 12、 查房制度； 13、 医嘱制度； 14、 查对制度； 15、 转诊、转院制度； 16、 病例讨论制度； 17、 隔离消毒制度； 18、 差错事故登记报告制度； 19...
