专业资料.一、重症医学科工作制度1、重症医学科工作人员必须履行各自的职责,严格遵守重症医学科的各项规章制度,坚守工作岗位。排定的班次未经批准不得私自更换。2、严格执行无菌技术操作及查对制度,严防医疗缺陷发生。3、重症医学科内各种仪器及急救车内物品做到定位存放、定量储备、定时补充、定时消毒。急救仪器、监护设备专人保管维修,按操作规程操作,操作前熟悉仪器性能和注意事项,每次抢救患者后由专人管理、检查,及时清理,消毒,消耗部分应及时补充并按规定放回原处。4、一切仪器在工作期间,未经许可不得擅自拨动,如患者需要,需有关人员先调试,然后向主管护士交班。5、重症医学科内应保持清洁、安静、舒适,非有关人员未经批准不得入内。6、工作时间内不准因私事向外打电话。接听电话时,应以最短的时间结束通话,以免影响工作。7、对转出重症医学科的患者,要提前与有关科室联系,并负责将患者安全送到转入科室,同时做好交接工作。8、严格执行交接班制度,做到每个病人都详细床头交接班。9、科主任及质控员随时监控科内的质量,通过各种途径获得所有与质量有关的信息资料,对存在的问题及时组织解决。科室质量管理小组每月活动一次,由科主任、业务骨干组成,讨论相关质量问题,拟定质量管理与持续改进方案,并组织实施,做好相关记录。二、重症医学科患者收住制度专业资料.专业资料.(17)需进行呼吸管理和呼吸支持的患者。(18)各类休克。(19)心肺脑复苏的病人。(20)ASAIII 级及 III 以上的手术。(21)车祸、坠落等造成较严重多发伤、复合伤。(22)多发肋骨骨折伴胸腔引流。二、重症医学科患者收住制度专业资料.三、重症医学科收住患者病情评估制度专业资料.专业资料.APACHEII 评分表专业资料.6.动脉血 PH27.77.6-7.697.5-7.597.33-7.497.25-7.327.15-7.24<7.157.血清 Na(mmol/L)2180160-179155-159150-154130-149120-129111-119W1108.血清 K(mmol/L)276-6.95.5-5.93.5-5.43-3.42.5-2.9<2.59.血清肌酐(mg/dL)23.52-3.41.5-1.90.6-1.4<0.610.血球压积(%)26050-59.946-49.930-45.920-29.9<2011.WBC(*1OOO)24020-39.915-19.93-14.91-2.9<1APACHEII 总分0肝脏活检证实肝硬化,伴门脉高压,以往有上消化道出血,肝功能衰竭,肝性脑病。心血管休息或轻微活动时出现心绞痛或心功能不全者。呼吸系统慢性限制性、梗阻性血管性疾病,活动严重受限,不能上楼梯或做家务。慢性缺氧,高碳酸血症,继发性红细胞增多症,严重肺动脉高...