博乐欣科室幻灯改善躯体症状VIP免费

治愈率更高的抗抑郁·焦虑药关注躯体症状，改善抑郁焦虑目录•躯体症状与抑郁焦虑高度相关，应同时改善•博乐欣®全面改善躯体症状，并迅速解决抑郁焦虑核心问题•博乐欣®独特缓释片剂型，是安全之选综合医院门诊患者：躯体症状与抑郁焦虑高度相关•横断面研究对2007年7月1日至12月31日在广州15家综合医院就诊的2408例门诊患者的抑郁焦虑、躯体症状（PHQ-15评估）以及社会、功能影响进行了评估•19.0%报道了中重度的躯体症状（PHQ-15评分≥10分），15.2%有抑郁，6.9%有焦虑，5.2%同时具有焦虑抑郁对2408例广州综合医院门诊患者的抑郁焦虑、躯体症状以及社会、功能影响的评估显示：抑郁焦虑患者具有较明显的躯体症状，躯体症状与抑郁和焦虑高度相关最常见的躯体症状：疲乏（58.6%）、睡眠问题（55.5%）、头晕（49.8%）、头痛（43.1%）ChunyanZhu,LimingOu,QingshanGeng,etal.AssociationofsomaticsymptomswithdepressionandanxietyinclinicalpatientsofgeneralhospitalsinGuangzhou,China.GeneralHospitalPsychiatry,2012,34:113-120.神经内科常见抑郁症躯体症状：疲乏、失眠、头痛•躯体症状可分为疼痛性躯体症状(PSS)，和非疼痛性躯体症状(NPSS)1•半数以上抑郁症患者诉有多种躯体症状2,3•总体而言，抑郁症最常见的躯体症状是疲乏、失眠和头痛41AmericanPsychiatricAssociation,ed.DiagnosticandStatisticalManualforMentalDisorders,FourthEdition,TextRevision(DSM-IV-TR).Washington,D.C.:AmericanPsychiatricAssociation;2000.2GoldbergDPetal.JPsychosomRes.2016Dec;91:48-54.3SimonGEetal.NEnglJMed.1999Oct28;341(18):1329-35.4.VaccarinoALetal.JAffectDisord.2008Oct;110(3):270-6.5.FornaroM.etal.NeuropsychiatrDisTreat.2011;7:217-21.常见抑郁症躯体症状4躯体症状使抑郁症的治疗更困难，增加复发风险•抑郁症躯体症状残留，可导致抑郁症复发复燃风险升高、预后不良相比完全缓解(CR)患者，部分缓解(PR)患者的疼痛性躯体症状患病率更高1未缓解MDD患者，尤其是残留严重躯体症状的患者，其健康相关生活质量下降更严重、临床症状更多2慢性疼痛（疼痛部分数目和疼痛严重程度）通常伴随更为严重的抑郁症症状，增加抑郁症的复发风险31HaradaEetal.NeuropsychiatrDisTreat.2016Jun30;12:1599-607.2WooJMetal.HealthQualLifeOutcomes.2014Dec18;12:188.3GerritsMMetal.BMCPsychiatry.2014Jun25;14:187.目录•躯体症状与抑郁焦虑高度相关，应同时改善•博乐欣®有效改善躯体症状，并迅速解决抑郁焦虑核心问题•博乐欣®独特缓释片剂型，是安全之选抑郁、焦虑、躯体症状的关键神经递质：5-HT、NE、DA文拉法辛作用于5-HT、NE和DA3个神经递质系统，具有广泛的抗抑郁、抗焦虑、改善躯体症状作用文拉法辛抑制5-HT再摄取(SRI)抑制NE再摄取(NRI)温和抑制DA再摄取(DRI)博乐欣®盐酸文拉法辛缓释片有效改善抑郁、焦虑、躯体症状•适应症：适用于各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。•有效期：18个月•作用机制：抑制5-羟色胺(5-HT)在神经突触部位的再摄取抑制去甲肾上腺素(NE)再摄取微弱抑制多巴胺(DA)的再摄取。它与M胆碱受体,组胺H1受体,肾上腺素α1,α2,β受体几乎亲和力•剂量相关性：75mg/天一100mg/天：仅对5-HT再摄取有阻断作用；≥150mg/天：同时对NE和5-HT具有双重再摄取抑制作用；≥225mg/天，对5-HT、NE、DA有多重再摄取抑制作用适应症&作用机制SSRIs治疗后改善躯体症状的疗效指数较低ARTIST=ARandomizedTrialInvestigatingSSRITreatment积极体验抑郁情绪Datafrom:GrecoT,etal.JGenInternMed.2004;19(8):813-818文拉法辛有效改善抑郁症患者的躯体症状一项多中心、开放性临床研究纳入161例MDD患者，给予文拉法辛缓释剂75-325mg/d连续治疗8周，躯体症状采用DSSS量表评估：治疗8周，DSSS总分有显著改善（33.6±9.3vs12.4±8.0）（p<0.0001）；单个条目如头痛、背痛、胸痛、全身一半以上肌肉酸软、疲乏或无精力都有显著改善（p<0.0001）BlankaKoresPlesnicar.Efficacyandtolerabilityofvenlafaxineextendedreleaseinpatientswithma...