下载后可任意编辑个人寿险投保书甲方： 乙方： 签订地点： 签订时间： 合同编号： 下载后可任意编辑个人寿险投保书 个人寿险投保书 体检件□ 免体检件□ 投 保 人 姓名： 男□ 女□ 未婚□ 已婚□ 行业(工种) 职业编码 □□□□□□ 诞生日期： 年 月 日 与被保险人关系 工作单位 电话或寻呼 通讯地址或收费地址： 邮政编码 被 投 保 人 姓名： 男□ 女□ 未婚□ 已婚□下载后可任意编辑 行业(工种) 职业编码 诞生日期： 年 月 日 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□(其他证件号码请顶格填写并注明证件名称) 工作单位 电话或寻呼 通讯地址： 邮政编码 □□□□□□ 受益人姓名 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□ 与被保险人关系 姓名： 男□ 女□ 未婚□ 已婚□ 行业(工种) 职业编码 □□□□□□ 诞生日期： 年 月 日 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□(其他证件号码请顶格填写并注明证件名称) 工作单位 电话或寻呼 受益人姓名 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□ 与被保险人关系 投保事项 下载后可任意编辑 险种名称 保障类别 保额或份数 费率或缴费标准 被保险人职业加费 暂收保险费 基本险 附 加 险 暂收保险费合计：(大写) 万 仟 佰 拾 下载后可任意编辑元 角 分 ￥： 缴费方式： 年缴□ 半年缴□ 季缴□ 月缴□ 缴费期限： 趸缴□ 10 年缴□ 15 年缴□ 20 年缴□ 30 年缴□ 其他□ 领取方式； 定期□ 一次性□ 月领□ 领取年龄： 领取形式： 自领□ 银行转账□ 账户姓名： 账号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 缴 费 形 式 首 期 集体缴费□ 个人缴费□ 现金□ 支票□(支票号： )托付银行转账□ 账户姓名： 账号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 续 期 集体缴费□ 个人缴费□ 现金□ 支票□(支票号： )托付银行转账□ 账户姓名： 账号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 被保险人是否投保过或正在申请其他人寿保险： 是□ 否□下载后可任意编辑 承保公司 险种名称 份数或保额 承保日期 保单现状态 备注 其 他 声 明 请填写或回答下列问题，并在所先项后的“□”中打“√”。选“是”者，请在“健康备注”中具体说明。 被 保 险 人 健 康 告 知 书下载后可任意编辑 1． 目前是否接受任何...
