骨科颈椎病患者健康教育演讲人汇报日期01定义病因02临床表现03术前指导04术后指导05功能锻炼06目录出院指导0701定义定义颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。其主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，继而出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病可分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病及颈型颈椎病。02病因病因颈椎退行性变1发育性颈椎椎管狭窄2慢性劳损3颈椎的先天性畸形4颈椎退行性变颈椎退行性变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘退变是颈椎病发生和发展的最基本原因。椎间盘变性：当椎间盘开始出现变性后，由于形态的改变而失去正常的功能，进而影响或破坏了颈椎运动节段生物力学平衡，继而产生各相关结构的一系列变化。因此，颈椎间盘的退行性变是颈椎病发生与发展的主要因素。韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成：在颈椎病的早期阶段，由于椎间盘的变性，不仅使失水、硬化的髓核逐渐向椎节的后方或前方位移，最后突向韧带下方，以致在使局部压力增高的同时引起韧带连同骨膜与椎体周边皮质骨间的分离，而且椎间盘变性的本身尚可造成椎体间关节的松动和异常活动，从而加剧韧带与骨膜的撕裂，以至加速了韧带-椎间盘间隙的形成。椎间隙后方韧带下分离后所形成的间隙，多因同时伴有局部微血管的撕裂、出血而形成韧带-椎间盘间隙血肿。病因椎体边缘骨刺形成：随着韧带下间隙的血肿形成，成纤维细胞即开始活跃，并逐渐长入血肿内，渐而以肉芽组织取代血肿：随着血肿的机化、骨化和钙盐沉积，最后形成突向椎管或突向椎体前缘的骨赘。颈椎其他部位的退变：颈椎退变并不局限于椎间盘以及相邻近的椎体边缘和钩椎关节，尚包括以下几个方面。①关节：多在椎间盘变性后造成椎体间关节失稳或异常活动后出现变性。②黄韧带：多在椎体和椎间关节退变的基础上开始退变。其早期表现为韧带松弛，渐而增生、肥厚，并向椎管内突入：后期则可能出现钙化或骨化。③前纵韧带与后纵韧带：其退行性变主要表现为韧带本身的纤维增生与硬化，后期则形成钙化或骨化，并与椎节的病变相一致。病因颈椎退行性变颈椎退行性变椎管矢状径变窄、容积减小：以髓核后突、后纵韧带和黄韧带内陷、钩椎关节和小关节松动及增生为主。这些后天继发性因素在引起椎管内容积缩小的同时，也使椎管矢状径变窄，是脊髓及脊神经根受刺激或受压的直接原因之一。如同时再有其他局限性致病因素，例如髓核脱出、椎节的外伤性位移、骨刺形成及其他占位性因素，均可引起或加重神经受累症状。病因发育性颈椎椎管狭窄颈椎管内径尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展有一定的影响，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些患者颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙：而颈椎管矢状径狭窄的患者，颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。病因病因慢性劳损慢性劳损是指超过正常生理最大限度活动范围或各种局部所能耐受的超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其与颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接的关系。慢性劳损的产生主要来自以下三种情况。PART.1不当的工作姿势：某些工作量不大、强度不高但需要久坐的工作，尤其是低头工作者的颈椎病发病率较高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者及仪表流水线上的装配工等。PART.3不适当的体育锻炼：正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，就会造成颈椎的负荷加重，尤其在缺乏正确指导的情况下更易造成损伤。PART.4不良的睡眠体位：因不良的睡眠体位持续时间长且在大脑处于休息状态下不能及时调整体位，所以造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。PART.2颈椎的先天性畸形在对正常人颈椎进行健康检查或做对比研究性摄片时，发现颈椎段可...
