脑血管造影术VIP专享VIP免费

全脑血管造影术及应用全脑血管造影术及应用全脑血管造影术基本概念技术要求设备条件适应症禁忌症并发症诊疗流程全脑血管造影术数字减影血管造影数字减影血管造影（digitalsubtractionangiography,DSA）是电子计算机处理技术与X线血管造影术相结合的产物。基本原理是电子计算机将血管造影的X线影像信息经过数字化减影处理再转化成血管图像。它可以消除影响血管图像的一切不必要的重叠结构阴影，使血管显影更清楚，并可减少造影剂用量。全脑血管造影术DSA显示的是造影剂充盈的血管管腔的空间结构，目前被公认为血管性疾病诊断的“金标准”。优势明显：1.实时成像；2.可绘制血管径路图；3.减少碘造影剂的用量；4.影象后处理；5.突出微小的密度差别；6.减少胶片用量；7.减少了患者的痛苦。疼不疼，有危害吗相对安全，但不是没有风险穿刺时、术后压迫不舒服造影时发热感觉术中斑块脱落术后穿刺处血肿、瘀斑尿潴留、过敏等全脑血管造影术脑血管造影的技术要求1.理论技能：如脑和脑血管解剖，脑动脉硬化好发部位等。2.影像学的相关知识。3.掌握疾病的演变、预后和相关治疗。4.具备预防各种并发症的知识。5.掌握各种脑保护及脑复苏技能。6.有处理围手术期并发症的能力。7.相关药物的使用：如血糖、血压、抗栓等药物的使用。全脑血管造影术脑血管造影的设备条件1.必须具备：透视设备，C型臂，高压注射器等。2.消毒灭菌条件，监测设备，氧气，吸引器等。3.抢救设备及常备药品：除颤仪；肝素钠针、鱼精蛋白针、乌拉地尔、尿激酶、替罗非班、罂粟碱，钙离子拮抗药、肾上腺素、地塞米松等药。4.防护设备：铅衣，铅眼睛，铅围脖等。5.基本人员配备：医师，麻醉师，技师，护士。6.一次性使用材料：椎动脉导管，猪尾造影管，高压注射器，血管鞘，穿刺针，超滑导丝，Y阀套件，三通，猎人头导管等。7.脑血管造影手术包。全脑血管造影术脑血管造影术的适应症为什么要做全脑血管造影?它不仅可提供直观的颈部和脑血管实时影像,而且可以充分显示从动脉到静脉整个循环过程的周期、形态、分布与走行等动态变化，使临床医师全面了解和判断脑血管病的可能原因、发病部位、病变程度，以便选择最佳的治疗方式。这也是保证查清病因，减少误诊和全力救治患者的基础。全脑血管造影术脑血管造影术的适应症哪些病人可以做？1.颅内外血管性病变,如出血性或缺血性脑血管病变。2.自发性颅内出血或蛛网膜下腔出血(SAH)病因检查。3.头面部富血性肿瘤,术前了解血供状况。4.观察颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定性。5.头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。全脑血管造影术脑血管造影术的适应症哪些疾病需要做？1.脑梗死；2.颅脑肿瘤，颅内动脉瘤；3.脑动静脉畸形；4.硬脑膜动静脉瘘；5.颈动脉海绵窦瘘；6.颈部及颅内动脉狭窄；7.脑静脉和静脉窦血栓；8.脊髓脊柱血管病。全脑血管造影术脑血管造影术的禁忌症1.对碘过敏者(需经过脱敏治疗后进行,或使用不含碘的造影剂)。2.有严重出血倾向或出血性疾病者。3.有严重动脉硬化、糖尿病、心、肝或肾功能不全者。4.脑疝晚期,脑干功能严重障碍者。5.生命体征难以维持的。6.未能控制的高血压。7.全身感染未控制或穿刺部位局部感染。8.患者及家属签字拒绝的。全脑血管造影术脑血管造影术的诊疗流程造影前的准备了解病人情况完善实验室检查签订手术知情同意书器械准备病人准备麻醉选择全脑血管造影术造影前的准备：手术医师亲自查看并详细了解病人情况①病人的现病史、既往史、过敏史（尤其麻醉药、造影剂）。②体格检查：了解病人的全身情况。注意：双侧股动脉搏动。③查阅血液常规、凝血及生化、TCD、CT、MRI等资料，了解病变部位、临床诊断、检查预期目的，以便术中重视。全脑血管造影术造影前的准备：完善、查阅实验室检查包括血常规、凝血7项、肝、肾功能、输血前十项、心电图、胸部X线等检查；急诊患者需术前采血，术中追溯辅助检查结果。全脑血管造影术造影前的准备：签署手术知情同意书①客观地介绍手术情况、获益、风险。②病人和家属签字...