排牙(一)选牙1.质地2
大小、形态和色泽的选择(二)全口义齿的排牙原则考虑美观、功能和组织保健(一)选牙人工牙种类:塑料牙:牙质轻,韧性好,与基托材料结合好耐磨性差
瓷牙:颜色好,耐磨,但脆性大易崩损1.质地选择:临床上多根据患者牙槽嵴情况进行选择,牙槽嵴较丰满,颌间距离适中可选瓷牙
大小、形态和色泽的选择(1)前牙选择选择内容选择依据大小选择口角线,唇线形态选择患者的面形与颌弓形态颜色选择肤色参考性别、年龄大小选择根据口角线,唇线来选择
牙合堤唇面两侧口角线之间的弧度为上前牙总宽度
上唇线至牙合平面的距离为上中切牙切2/3高度
下唇线至牙合平面的距离为下中切牙切1/2高度
形态选择主要根据患者的面形与颌弓形态来选择
一般患者有方形面、尖形面和卵圆形面
上中切牙的形态要与之相适应
颜色选择主要根据肤色参考性别、年龄来选择,并征得患者同意
(2)后牙选择分类:根据颌面形态可分为解剖式牙(牙尖斜度约30°)半解剖式牙(牙尖斜度为20°)非解剖式牙(牙尖斜度为0°)选择依据:根据牙槽嵴的宽窄和高低
高而宽的牙槽嵴选解剖式牙或半解剖式牙;低而窄的牙槽嵴选非解剖式牙
排牙选牙1.美观①牙列弧度要与颌弓型一致
②上前牙的位置要衬托出上唇丰满度
③牙排列要体现患者的个性
(二)全口义齿的排牙原则要充分考虑美观、功能和组织保健②上前牙的位置要衬托出上唇丰满度:a上前牙唇面至切牙乳头中点为8-10mmb年轻人上尖牙的牙尖连线通过切牙乳头中点,年人在后缘
C上尖牙的唇面通常与腭皱的侧面相距(10
5+1)mm
020③牙排列要体现患者的个性
根据患者的性别、年龄、肤色尽量模仿天然牙的排列,可根据患者的照片、拔牙前记录或旧义齿作参考
可模仿老年人牙齿磨耗、牙龈萎缩以及轻度拥挤扭转,以免给人“义齿面容”的感觉
若患者面部有某些缺陷可通过人工牙的排列适当弥补
2.组织保健①人工牙排列要不妨碍舌