排牙（一）选牙1．质地2.大小、形态和色泽的选择（二）全口义齿的排牙原则考虑美观、功能和组织保健（一）选牙人工牙种类:塑料牙:牙质轻，韧性好，与基托材料结合好耐磨性差。瓷牙:颜色好，耐磨，但脆性大易崩损1．质地选择:临床上多根据患者牙槽嵴情况进行选择，牙槽嵴较丰满，颌间距离适中可选瓷牙。2.大小、形态和色泽的选择（1）前牙选择选择内容选择依据大小选择口角线，唇线形态选择患者的面形与颌弓形态颜色选择肤色参考性别、年龄大小选择根据口角线，唇线来选择。牙合堤唇面两侧口角线之间的弧度为上前牙总宽度。上唇线至牙合平面的距离为上中切牙切2/3高度。下唇线至牙合平面的距离为下中切牙切1/2高度。形态选择主要根据患者的面形与颌弓形态来选择。一般患者有方形面、尖形面和卵圆形面。上中切牙的形态要与之相适应。颜色选择主要根据肤色参考性别、年龄来选择，并征得患者同意。（2）后牙选择分类:根据颌面形态可分为解剖式牙（牙尖斜度约30°）半解剖式牙（牙尖斜度为20°）非解剖式牙（牙尖斜度为0°）选择依据:根据牙槽嵴的宽窄和高低。高而宽的牙槽嵴选解剖式牙或半解剖式牙；低而窄的牙槽嵴选非解剖式牙。排牙选牙1．美观①牙列弧度要与颌弓型一致。②上前牙的位置要衬托出上唇丰满度。③牙排列要体现患者的个性。（二）全口义齿的排牙原则要充分考虑美观、功能和组织保健②上前牙的位置要衬托出上唇丰满度:a上前牙唇面至切牙乳头中点为8-10mmb年轻人上尖牙的牙尖连线通过切牙乳头中点，年人在后缘。C上尖牙的唇面通常与腭皱的侧面相距(10.5+1)mm.020③牙排列要体现患者的个性。根据患者的性别、年龄、肤色尽量模仿天然牙的排列，可根据患者的照片、拔牙前记录或旧义齿作参考。可模仿老年人牙齿磨耗、牙龈萎缩以及轻度拥挤扭转，以免给人“义齿面容”的感觉。若患者面部有某些缺陷可通过人工牙的排列适当弥补。2．组织保健①人工牙排列要不妨碍舌、唇、颊肌的活动。②牙合平面等分颌间距离。③尽量将牙齿排列在牙槽嵴顶上，上前牙可排在牙槽嵴顶的唇侧。④牙合力尽可能以垂直方向传至牙槽嵴顶。⑤具备平衡牙合。⑥前牙要排列呈浅覆牙合、稍大的覆盖，覆牙合：覆盖=1:2～1:3。正中牙合时前牙不接触。上颌牙槽嵴顶线下颌牙槽嵴顶线力线通过牙槽嵴顶3．功能满意的咬合和有效的咀嚼。尽量选择有尖牙，在功能与组织保健产生冲突时应优先考虑组织保健。全口义齿的合平衡全口义齿的平衡合是指下颌在正中合及前全口义齿的平衡合是指下颌在正中合及前伸、侧方运动时，上下颌相关的牙齿都能同时伸、侧方运动时，上下颌相关的牙齿都能同时接触的一种咬合关系。接触的一种咬合关系。平衡合是全口义齿咬合形式与天然牙列咬合平衡合是全口义齿咬合形式与天然牙列咬合形式的主要区别。形式的主要区别。全口义齿的平衡合是指下颌在正中合及前全口义齿的平衡合是指下颌在正中合及前伸、侧方运动时，上下颌相关的牙齿都能同时伸、侧方运动时，上下颌相关的牙齿都能同时接触的一种咬合关系。接触的一种咬合关系。平衡合是全口义齿咬合形式与天然牙列咬合平衡合是全口义齿咬合形式与天然牙列咬合形式的主要区别。形式的主要区别。16针对全口义齿而言才有意义：达到义齿的平衡稳定，避免翘动，防止义齿脱位。减少无牙颌的创伤，保证口腔软组织健康。对天然牙无意义：出现此种咬合则为牙合干扰。17一、平衡合的分类（一）正中平衡合（一）正中平衡合（二）前伸平衡合（二）前伸平衡合前伸平衡合是指下颌牙在由正中合位前伸平衡合是指下颌牙在由正中合位依切导及髁导向前下运动到前牙切缘相对依切导及髁导向前下运动到前牙切缘相对时，上下颌后牙保持接触关系。时，上下颌后牙保持接触关系。三点接触合平衡三点接触合平衡多点接触合平衡多点接触合平衡完全接触的合平衡完全接触的合平衡（一）正中平衡合（一）正中平衡合（二）前伸平衡合（二）前伸平衡合前伸平衡合是指下颌牙在由正中合位前伸平衡合是指下颌牙在由正中合位依切导及髁导向前下运动到前牙切缘相对依切导及髁导向前下运动到前牙切缘相对时，上下颌后牙保持接触关系。时，上下颌后牙保持接触关系。三点接触合平衡...
