烧伤现场急救处置VIP免费

烧烫伤现场急救处理资阳市中医医院外二科烧烫伤一般指由于接触火、开水、热油等高热物质而发生的一种急性皮肤损伤。在众多原因所致的烧伤中，以热力烧伤多见，占85%～90%。在日常生活中烧烫伤主要是因热水、热汤、热油、热粥、炉火、电熨斗、蒸汽、爆竹、强碱、强酸等造成。烧烫伤损害吸入性损伤(inhalationinjury)（呼吸道的吸入性损伤除热力作用外，还由于燃烧时烟雾中含有大量的化学物质（一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、过氧化氮、盐酸、氰氢酸、醛、酮等）被吸入深达肺泡，引起局部腐蚀和全身中毒，致人死亡。）。感染(infection)。内脏功能衰竭(internalorganfailure)。含多脏器功能衰竭(multipleorganfailure,MOF)。大量失水，水电解质紊乱，休克等危及生命。伤情评估伤情评估包括以下几个方面烧伤面积的估算。烧伤深度的估计。烧伤严重程度分类。吸入性损伤。烧伤面积和深度是估计烧伤严重程度的主要因素，也是进行治疗的重要依据。烧伤面积中国九分法头面颈=19双上肢=29躯干会阴=39臀双下肢=59＋1口诀“三三三头面颈，五六七双上肢，五七十三二十一，十三十三会阴一。”手掌法伤者本人五指并拢的手掌占总面积的1%适合于小面积烧伤测量。烧伤深度烧伤深度伤及层次临床表现预后I度表皮浅层，生发层健在局部发红，烧灼感，皮肤温度增高。3-7天后脱屑愈合，不留疤痕浅II度表皮生发层、真皮乳头层红肿明显，疼痛剧烈，可形成大水泡，基底红润。1~2周左右愈合，通常不留疤痕深II度真皮深层，即网状层痛觉较迟钝，亦有水泡形成，基底红白相间。如无感染，3~4周愈合，一般留有疤痕III度全层皮肤，甚至伤及皮下组织创面苍白、焦黄甚至炭化，痛觉消失，常见树枝状栓塞血管网。除非面积很小，一般需手术植皮I度创面浅II度创面深II度创面III度创面可自行处理：1：烧烫伤后局部仅表现为红斑者可不处理，能自行消退。2：如烧烫伤起水疱，面积小于一掌（体表面积1%），只需抽去水泡液（应保存水疱皮）后消毒包扎或涂抹烧伤膏。3.Ⅰ度烧烫伤可涂外用烧烫伤膏药，一般3—7天治愈。烧伤严重程度轻度总面积9％以下的Ⅱ度烧伤。中度总面积在10％～29％之间或Ⅲ度烧伤面积10％以下。重度总面积在30％～49％之间或Ⅲ度面积在l0％～19％之间，或烧伤面积不足30％，但有下列情况之一者：①全身情况严重或有休克；②复合伤(严重创伤、冲击伤、放射伤、化学中毒等)；③中、重度呼吸道烧伤(呼吸道烧伤波及喉以下者)。特重烧伤总面积50％以上或Ⅲ度烧伤面积达20％以上者；或已有严重并发症。烧伤的临床分期——有一定的规律性，伤后不同的时期有不同主导矛盾，呈现出一定的阶段性。急性体液渗出期（休克期）感染期创面修复期康复期修复期1.休克期烧伤48小时至72小时内易发生休克，此期称为休克期。烧伤面积愈大，体液丢失愈多，则休克出现愈早，且愈严重。适当饮用淡盐水。2.感染期大面积烧伤极易发生感染，主要表现为败血症（血培养阳性）或创面脓毒症（血培养阴性）。感染贯穿于整个病程中，且常有三个高峰。早期败血症凶险，出现在烧伤后3～7天内。中期败血症多出现在伤后2～4周焦痂分离脱落后，为烧伤感染的主要阶段。后期败血症多出现在烧伤1个月后，与创面长期不愈合、病人免疫力极度低下有关。3.修复期烧伤后5～8天始至创面消灭，深Ⅱ°和Ⅲ°创面愈合后可形成不同程度的瘢痕。二烧伤现场急救烧伤的急救急救原则：迅速移除致伤原因，使伤员脱离现场；正确处理创面，防止感染；及时转送医院救治。烧伤的现场处理程序灭冲脱查盖送灭迅速灭火脱离现场避免进一步受伤“灭火”——去除致伤源用水将火浇灭，或跳入附近水池或河沟内。迅速卧倒后，慢慢在地上滚动，压灭火焰。禁止伤员衣服着火时站立或奔跑呼叫，以防造成头面部烧伤或吸入性损伤。不可用手扑打火焰，以免手烧伤。用身边不易燃的材料，最好是阻燃材料，迅速覆盖着火处，使与空气隔绝。油点下落、钢水飞溅时应迅速隐蔽或利用衣服等将身体遮盖，尤其是裸露部位。待油点落尽后，将着火衣服迅速抛弃，并迅速离开现场。迅速离开不良现场，避免进一步...