下载后可任意编辑四肢关节创伤的 CT 分析四肢关节创伤的 CT 分析 陈恳 四肢关节创伤后,一些较为关键、隐秘的位置需进行详细观察,如骨折内固定前测量、骨折后各个骨块关系、角度等,这时就需要采纳 CT 进行详细分析
使用 CT 之前,医院多采纳 X 线平片方式对患者进行检查,但是实际上 X 线平片测量不准确,加之人体四肢关节结构复杂,无法精准检查,导致手术无法开展或需改变
而采纳 CT 检查可有效避开上述问题,便于临床治疗开展,保证手术治疗效果
1 四肢关节骨折的 CT 检查 四肢关节扫描多通过双侧对称方式进行扫描,为更好分析四肢关节骨折现象打下基础
1 体位扫描 大多数四肢关节骨折的病变选择轴扫方式,患者自然卧躺在床上,两侧肢体保持对称体位摆放
在扫描的图像上,要求信息包含软组织
对患者的膝、肘关节部位在屈伸下斜面扫描,患者的手、足部分则可以进行冠状扫描
2扫描条件 扫描应实行无间隔的扫描方式持续扫描,控制层厚在 5mm,保持间距也为5mm
患者身上的一些较小关节,则需要建立图像,实行三维观察的方式了解关节变化,控制层厚为 3mm,间距保持在 3mm
若使用骨窗对比片进行扫描,则应对患者软组织进行详细观察,保证患者的关节囊、韧带、肌腱等都能够完整的显示在图像上,及时发现关节附近的异物
对半月板检查,也要采纳持续扫描的方式检查,将损伤的半月板显示出来
以某 34 岁男子交通事故為例,该男子受到撞伤后,其骨盆及右侧膝发生骨折,对其平片检查分析,发现患者存在严重的胫骨髁突骨折
对该患者进行 CT扫描,具体发现其两侧的髁间隆突出大量不同的碎块,下方层还发现患者的后方髁间有大碎块存在
该患者前后较差韧带附着处存在撕脱骨折,若不对患者进行科学的膝关节固定,则患者的关节也就无法支撑重量
1下载后可任意编辑 2 急症 CT 测量的实践分析 CT 在四肢关节创伤的检查上具有显