流行性脑脊髓膜炎患者的护理 流行性脑脊髓膜炎（epidemic cerebrospinal meningitis）简称流脑，是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎，临床表现为突起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。本病经空气传播，儿童发病略高于成人。 流脑流行病学特点 带 菌 者 和 患 者 是 本 病 的 传 染 源 。 患 者 从 潜 伏 期 开 始 至 发 病 后10 天 具 有 传 染 性 。 由 于 典型 病 例 易 被 发 现 而 且 数 量 少 ， 故 可 作 为 传 染 源 ， 但 患 者 远 不 如 带 菌 者 重 要 ， 流 行 期 间 人 群 带菌 率 可 达 50%以 上 ， 带 菌 者 多 为 短 期 或 间 歇 带 菌 ，慢 性 长 期 带 菌 仅 为 少 数 。 病 原 菌 能 过 咳 嗽 、喷 嚏 等 经 空 气 飞 沫 直 接 传 播 ， 同 睡 、 喂 乳 、 接 吻 等 密 切 接 触 对 2 岁 以 下 婴 幼 儿 的 传 播 有 重 要意 义 。 人 群 普 遍 易 感 ， 15 岁 以 下 多 见 ， 6 个 月 至 2 岁 婴 幼 儿 发 病 率 高 。 病 后 可 产 生 持 久 的 免疫 力 ， 现 次 患 病 者 罕 见 。 本 病 冬 春 季 多 见 ， 3-4 月 份 为 发 病 高 峰 。 （一）护理评估 1、流行病学资料 询问有无与流脑者密切接触史，近期是否接种过流脑疫苗，既往是否有过流脑。同时注意患者的发病季节和发病年龄。 2、身心状况 （1）症状评估。注意询问早期是否有发热、咽痛等上呼吸道感染情况，重点评估随后出现的突发高热，头痛，呕吐，皮肤黏膜瘀点、瘀班，剧烈头痛，喷射性呕吐，意识障碍等症状。 流脑的临床表现 1、 普 通 型 临 床 上 最 多 见 ， 占 90%， 病 程 经 分 四 期 ， 即 ① 上 呼 吸 道 感 染 期 ； ② 败 血 症 期 ；③ 脑 膜 炎 期 ； ④ 恢 复 期 ， 但 临 床 难 以 截 然 分 开 。 少 数 患 者 可 以 低 热 、 咽 痛 、 鼻 塞 、 咳 嗽 等 上呼 吸 道 症 状 而 起 病 ， 多 数 起 病 急 ， 高 热 、 寒 战 ， 体 温 迅 速 升 至 39-40℃， 有 剧烈头痛 、 频繁呕吐、 烦燥不 安、 精神委靡等 症 状 ， 重 者 昏迷、 抽搐。 体 检可 见 皮肤黏...
