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流行病学____________计算题

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1 计算题:(每题15分,共30分) 1.下表是传染性单核细胞增多症(IM)与淋巴细胞白血病之关系研究的实例资料,请对该资料进行分析并对其关系做出结论。(注:可信区间的计算可只列出公式并代入数字)。 附表 IM与淋巴细胞白血病之关系的研究 淋巴细胞白血病人 对照 IM(+) IM(-) IM(+) 15 35 IM(-) 60 40 2. 在一项糖尿病的筛检试验中,获得资料如下表,试对该试验的真实性做出结论。 附表 糖尿病的筛检试验 糖尿病人 非糖尿病人 合计 阳性 65 263 328 阴性 5 247 252 合计 70 510 580 1.(1)x2=(b-c)2/(b+c)=(35-60)2/(35+60)=6.58 (3分) (2) OR=c/b=60/35=1.71 (3分) (3) )5 8.6/9 6.11()/9 6.11(7 1.1%9 52xORCIOR (3分) (4) AFe=(OR-1)/OR×100%=42% (3分) 结论:淋巴细胞白血病与传染性单核细胞增多症有关,淋巴细胞白血病中归因于传染性单核细胞增多症的部分为 42%。(3分) 2.灵敏度=92.86%(2分),假阳性率=7.14%(1分),特异度=48.43%(2分),假阴性率=51.57%(1分),约等指数=41.29%(2分),阳性似然比=1.80(2分),阴性似然比=0.147(2分),一致性=53.79%(2分)。 结论: 该试验灵敏度较高,特异度一般,误诊率较高,一致性一般(1分)。 计算题:(每题15分,共30分) 1.在一项吸烟与肺癌关系的研究中,获得以下资料,请对其进行分析并解释结果。 附表 吸烟与肺癌关系的病例对照研究 病例 对照 合计 吸烟 688 650 1338 不吸烟 21 59 80 合计 709 709 1418 2.为评价吸烟与高血压病之间的因果关系,假设某研究者选择了吸烟与不吸烟的健康者各 1000名追踪观察,5年内吸烟者中共有 60人发生高血压病,而不吸烟者中共有 30人发生高血压病。试问该研究是什么研究方法?试分析吸烟与高血压病之间的关系。 2 1.(1)x2=(ad-bc)2n/ [(a+b)(a+c)(c+d)(b+d)]=(688×59-650×21)2×1418/[1338×80×709×709]=19.1 (3分) (2) OR=ad/bc=688×59/650×21=2.97 (3分) (3) )1.1 9/9 6.11()/9 6.11(9 7.2%9 52xORCIOR (3分) (4) AFe=(OR-1)/OR×100%=66.3% (3分) 结论:吸烟与肺癌有显著性关联,关联强度值为 2.97, 吸烟者中肺癌的发生归因于吸烟的为 66.3%。(3分) 2.该研究为前瞻性队列研究。(2分) 吸烟者中 5年的高血压发病率(Ie)=60/1000=6%;(2分) 非吸烟者中 5年的高血压发病率(Io)=30/1...

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