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急性胰腺炎多久能痊愈

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下载后可任意编辑[急性胰腺炎 凶险 诊断治疗及时 无恙]急性胰腺炎多久能痊愈[急性胰腺炎凶险诊断治疗及时无恙]急性胰腺炎多久能痊愈 急性胰腺炎是由胰腺自身病变(即自身消化)所致的急性炎症,是内外科比较常见的急腹症,好发于青壮年,女性多于男性。病情复杂多变、极易误诊、以致延误治疗,死亡率较高,病死率为 9.5%~20%。 一、起病原因多 急性胰腺炎的病因很多,多与生活习惯有关。国外因酒精所引起的多见,我国则半数以上由胆道疾患引起。近年来因暴饮暴食和饮酒所致的急性胰腺炎病例有增多趋势。引起胰腺炎的常见病因如下: 1.胆道疾患胆道疾患引起急性胰腺炎主要包括胆道结石、蛔虫、感染等。胆道疾患引起急性胰腺炎可能系因胰胆管或奥狄(Oddi 氏)括约肌处有结石或蛔虫嵌顿。或发生炎症、水肿和痉挛,导致胆汁返流入胰管,通过非结合胆酸盐和溶血卵磷脂及激活的胰酶,而对胰腺造成严重损害。 2.饮食因素包括暴饮暴食和大量饮酒。酒精诱发急性胰腺炎多见于长期(8~10 年)大量酗酒者。酒精可通过刺激胃泌素分泌增加导致胰腺增加分泌,并使胰管括约肌张力升高、胰液中蛋白含量增加或促进胆汁返流入胰等,从而引起胰腺炎发生。 3.药物可引起胰腺炎的药物有 30 余种,如肾上腺皮质激素、硫唑嘌呤、有机磷农药、雌激素(口服避孕药)、四环素、利福平、磺胺类、苯乙双胍(降糖灵)、吲哚美辛(消炎痛)、呋喃苯胺酸(速尿)和鸦片类等。 4.手术与创伤手术后胰腺炎多见于腹部手术,包括:①胰管和胰实质损伤,胰腺供血障碍;②奥狄括约肌水肿或弛缓致十二指肠液返流;③手术后出现的胃、十二指肠、空肠胀气对胰腺产生有害作用;④术后应用水杨酸制剂、吗啡等药物产生的刺激和痉挛作用,使胰液粘稠度增加;⑤手术污染;⑥手术病人1下载后可任意编辑的神经、体液因素作用。 5.其他引起急性胰腺炎的病因还有甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺肿瘤、高脂血症、高钙血症、感染、免疫因素和血管疾患等。 二、临床表现复杂 1.腹痛所有病人均有程度不等的腹痛,呈突然发作的上腹刺痛或上腹部压迫沉重感,向左侧腰背部放射,可阵发性加剧。胰头受累以右上腹痛为主,胰体受累时为上腹剑突下痛苦,累及胰尾时为左上腹部痛苦。一般止痛剂常无效,病人常取屈曲侧卧以缓解痛苦。 2.恶心呕吐大约 80%以上病例有此症状,其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。在出血或坏死性胰腺炎病人则呕吐剧烈,或为持续性频繁干呕。 3.消化道出血少数病例可有呕血或便血,或...

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