百令胶囊全科大剂量推广百令产品部2016123前言学术支持推广案例4重点工作5总结大剂量推广的现状和面临的困难1前言机遇与挑战并存，困难和希望同在比例\管理部销售管理一部销售管理二部销售管理三部销售管理四部80%-100%北京、河北、黑龙江、内蒙、天津杭州贵州、云南40%-80%沈阳湖北、河南、山东、江西福建、江苏、上海、浙江成都、广州、重庆40%以下西安、新疆（0.2g基药）、山西安徽（县级医院0.5g中标）广西、湖南备注：标红为0.2g销售区域2015年肾内科大剂量大区情况一、肾内科大剂量推广情况2015年百令产品部督导大区开展了肾内科“加两粒”重点促销措施。一、肾内科大剂量推广情况2013年(2粒/tid)2015年(4粒/tid）因替换的绝对增长量01000200030004000500060007000250060002000贵州省人民医院大剂量替换后销量增长情况单家医院案例通过肾内科“加两粒”方案的实施，销售人员已积累了大剂量的推广经验，形成大剂量推广意识。全科加两粒，首推的处方剂量都达到4粒/tid以上2016年全科“加两粒”重点措施二、全科大剂量推广推广策略2、做好病房协定处方的用量上量工作，建立医生大剂量的处方习惯，利用医生病房-门诊轮岗的特点，影响门诊用量。1、新患者最低服用剂量4粒tid；原有服用百令的患者，不足4粒tid的，开展“加2粒”方案。核心：“我们”的信心！三、大剂量推广“困难重重”？•大剂量缺乏证据•患者经济条件差•未开展大剂量推广的教育、管理工作•客情关系未到位•学术推广能力弱信心不足三、大剂量推广“困难重重”？学术支持，打消疑虑成功案例，树立信心强化管理，传授技巧商务交际，学术培训大剂量推广的学术支持2学术支持大剂量效果更佳、依旧安全A组：正常组B组：糖尿病(DN)模型组C组：百令提取液低剂量治疗组[5g/(kg·d)]D组：百令提取液中剂量治疗组[10g/(kg·d)]E组：百令提取液高剂量治疗组[20g/(kg·d)]刘志红.南京军区南京总医院.肾脏病与透析肾移植杂志2006,15(4).一、大剂量百令效果更佳-糖尿病肾病TGF-β是DN中引起肥大和导致硬化性改变的重要介质之一。对DN鼠长期应用抗TGF-β抗体治疗，可明显抑制系膜基质增宽，稳定肌酐清除率。该研究表明，百令治疗可降低各观察时间点糖尿病大鼠肾组织TGF-β、TβRⅠ及TβRmRNAⅡ及蛋白质的表达水平，其中以高剂量百令治疗效果最佳。刘志红.南京军区南京总医院.肾脏病与透析肾移植杂志2006,15(4).一、大剂量百令效果更佳-糖尿病肾病假手术组模型组百令治疗组百令高剂量组02040608010012039.84106.4477.5464.3Scr(umol/L)假手术组模型组百令治疗组百令高剂量组05101520255.7822.5213.8111.18BUN(mmol/L)模型组：行5/6肾切除术，建立慢性肾衰竭模型百令治疗组：2.0g/(kg·d)百令高剂量组：3.0g/(kg·d)二、大剂量百令效果更佳-慢性肾衰竭费忠化等.广东医学院肾脏病研究.中华生物医学工程杂志2008,14(2).假手术组模型组百令治疗组百令高剂量组024681012CTGFα-SMA假手术组模型组百令治疗组百令高剂量组00.050.10.150.20.250.3肾小球系膜基质面积/肾小球囊面积百令干预治疗后，Scr、BUN浓度明显降低，肾脏病理损伤程度明显减轻，证实百令对肾脏具有保护作用。这种保护作用可能是百令通过抑制CTGF的作用而减轻肾纤维化。其中以高剂量百令治疗效果最佳。费忠化等.广东医学院肾脏病研究.中华生物医学工程杂志2008,14(2).一、大剂量百令效果更佳-慢性肾衰竭正常对照组模型组强的松组百令低剂量组百令中剂量组百令高剂量组00.511.522.53肺泡炎评分模型组肺泡炎明显，而中、高剂量百令菌液和强的松能够明显减轻肺泡炎，说明百令菌液对肺纤维化早期肺泡炎有治疗作用，剂量越高效果越明显。李时悦等.广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所.广东医学2010,31(13).正常对照组：正常老鼠模型组：博莱霉素建模强的松治疗组：强的松治疗低剂量治疗组：百令菌液1.5g/(kg·d)中剂量治疗组：百令菌液5g/(kg·d)高剂量治疗组：百令菌液10g/(kg·d)一、大剂量百令效果更佳-肺纤维化组别TNF-α(pg/mL）SOD(U/mL）GSH(nmol/mgprot)MDA(nmol/mgprot）正常对照组2690.03±305.428.57±1.32254.77±29.491.07±0.18模型组5062.26±901.23...
