下载后可任意编辑 文章导读 虽然大家都知道肠炎这种疾病,但是很多人的了解是比较片面的,其实肠炎疾病有多种分类,比如其中一种是阿米巴性肠炎,很显然,这种疾病的主要原因是阿米巴原虫寄生在人体的肠道内所导致的,患者同样会出现腹痛、腹泻等诸多不适症状。治疗这种疾病要有针对性,常见治疗方法如下。 阿米巴性结肠炎的治疗: 选用抗阿米巴药物的原则,不单是消除症状(消灭滋养体),还应消除其传染性(消灭包囊),以达到彻底治愈病人并消灭传染源的目的。过去常用依米丁(吐根素)和喹碘方(或卡巴砷)合并疗法,现在仍然适用。近 10 多年来又有一些新药用于临床,疗效好而毒性小。 甲硝唑 (metronidazol,灭滴灵,flagyl)对阿米巴滋养体和包囊都有效,很少毒性作用,已为国内外广泛采纳。剂量 3 次/d,每次 800mg,连服 5~10 天,可取得 90%左右的疗效。有些治疗效果不好,可能和用量较小,致使肠腔达不到有效浓度有关。 替硝唑 (甲硝磺酰咪唑)能杀灭阿米巴滋养体,对包囊也有一定的作用。剂量 2 次/d,每次1g,连服 3~5 天,可获 90%以上的疗效,副作用有腹部不适、恶心、呕吐、便秘或腹泻,但出现率低且较轻。对心、肝、肾、血液均未见不良影响。 二氯尼特 (二氯散糠酸酯)对肠道的滋养体和包囊均有效。3 次/d,每次 500mg,连服 10 天,疗效在 80%左右。副作用可有胃肠胀气。未见有何毒性作用。 氯苯草酰胺 (etophamide)其特点是口服不吸收,杀虫效力比甲硝唑高。每天口服 20mg/kg,可获80%左右的疗效,目前临床应用的报道尚不多。 预后 无合并症的阿米巴结肠炎病人的预后较好,据 Adams 统计病死率为 0.5%,主要死于严重的失水和电解质失衡。若已发生并发症,可明显影响预后。肠穿孔腹膜炎病死率可高达40.2%。所以应力争早诊断早治疗。重症病人,在给以抗阿米巴的治疗同时,应给以仔细地积极地对症治疗。一旦发生穿孔,应给予紧急的手术治疗。