高危药品临床使用01高危药品的定义02高危药品遴选原则03高危药品风险评估、分级、分类04高危药品的管理目录CONTENTS05高危药品的使用06高危药品相关不良事件的处理07高危药品涉及的环节与人员01高危药品的定义高警示药品的定义:即指一旦使用不当发生用药错误,会对患者造成严重伤害,甚至会危及生命的药品
高危药品的特点:此类药品引起的错误并不常见,但一旦发生会产生严重后果,造成患者严重伤害甚至死亡
此定义也适用于中药制剂
01高危药品的定义02高危药品遴选原则应符合以下条件之一:(1)药理作用显著,治疗窗较窄,用药错误易造成严重后果的药品;(2)药品不良反应发生频率高且严重的药品;(3)给药方法复杂或特殊途径给药,需要专门监测的药品;(4)易发生药物相互作用或易与其他药品发生混淆的药品;(5)其他易发生用药错误或发生用药错误后易导致严重不良后果的药品
02高危药品的遴选原则03高危药品风险评估、风险、分类风险评估:(1)主要的风险环节,包括认知缺陷、处方错误、储存与调剂不当、用法错误、辅助措施如软硬件缺陷、缺乏患者教育和随访等
(2)对高危药品风险点进行论证,找出具体药品最具危害性的环节,为安全使用提供参考
(3)选择和建立适宜的风险评估办法和模型
(4)建立风险评估档案
(5)进行周期性再评估,将风险降至最低
03高危药品的风险评估、分级与分类高危药品分级:A级是指一旦发生用药错误可导致患者死亡即风险等级最高的药品,医疗机构必须重点管理和监护;B级是指一旦发生用药错误,会给患者造成严重伤害,但给患者造成伤害的风险等级较A级低的药品;C级是指一旦发生用药错误,会给患者造成伤害,但给患者造成伤害的风险等级较B级低的药品
03高危药品的风险评估、分级与分类高危药品分类:(1)剂量限制类:治疗窗较窄,给药剂量、速度应严格控制,超过剂量或速度过快会发生严重危险
(2)药物相互作