流行性感冒及病毒特点一、生物学性状1
形态与结构*球形或者椭圆形,80~120nm,有包膜*包膜上有放射状突起糖蛋白,主要是血凝素和神经氨酸酶分子*HA的主要功能凝聚红细胞吸附宿主细胞主要中和抗原*HA抗原结构易发生变异血凝素(Hemagglutinin,HA)*能水解红细胞表面的神经氨分子*是弱中和抗原*功能参与病毒释放促进病毒扩散神经氨酸酶(Neuraminidase,NA)复制周期分型与变异抗原变异机制*抗原性漂移(Antigendrift)*抗原性转变(Antigenshift)病毒的抵抗力*抵抗力较弱
*不耐热,56℃30分钟可灭活病毒
*室温下很快丧失传染性
二、致病性与免疫性致病性*有季节性、地区性*甲型易变异,曾多次引起世界性大流行*乙型常造成局部爆发流行*丙型只侵犯婴幼儿,很少流行*传播途径:飞沫传播*传染源:患者、隐性感染者、被感染动物*机理在呼吸道柱状上皮增殖,不引起病毒血症NA可降低细胞表面粘度,使细胞表面受体暴露,便于病毒侵袭*致病特点:发病率高、死亡率低Influenzanaturalcourse*并发症:多见于婴幼儿、老人、慢性病患者原发性病毒性肺炎继发细胞性肺炎Seye’s综合征*sIgA抗体有阻断病毒感染的保护作用*抗HA、NA特异性抗体为中和抗体*抗NP特异性抗体具有型特异性免疫性三、防治原则*灭活病毒疫苗,定期注射*病毒亚单位疫苗:血凝素*对症治疗,防止细菌性并发症*属副粘病毒科肺病毒属*球形*不能在鸡胚培养,但可在组织培养增殖胞浆嗜酸性包涵体*一个血清型二、呼吸道合胞病毒致病性与免疫性*流行于冬季、早春,传染性强*是医院感染的主要病原之一*潜伏期4-5天,排毒可持续1-3周*引起婴幼儿的严重呼吸道感染:细支气管炎和肺炎冠状病毒SARS冠状病毒Coronavirus,