慢病管理的现状Loremipsumdolorsitamet,consectetur•2005年青海省对慢病防治十分重视
•青海省疾病预防控制中心主任王晓节在2005年工作计划中明确提出要加强对西宁市社区慢病档案的建立和管理,卫生厅也将社区居民健康档案纳入我省的慢病综合防治示范点的主要工作,足以看出领导对档案的重视,也显现出人们健康档案的利用价值
•近期青海省疾病预防控制中心抽调60余人进行“青海省2005年居民重点疾病死因调查”社区档案也发挥了极大作用
•随着社会经济的发展,人口老龄化进程的加快,以及越来越多的人接纳不良的生活方式
使高血压、心脑血管疾病、肿瘤,糖尿病等慢性病已成为我国疾病负担、医疗费用过度上涨和威胁人民生命健康的重要公共卫生问题
•开展慢性病综合防治也成为各级卫生工作的重要任务
2008年中央财政安排专项经费对慢性病综合干预防治工作给予支持,我省于2008年正式启动中央补助地方慢性病综合干预项目
•建立以社区和家庭为基础的居民健康信息库,个人电子健康档案,规范慢性病档案管理办法及标准;•开展以“维持健康体重”和“控制血压”为核心内容的人群干预,创建人群超重、肥胖、血压和血糖控制模式,促进社区慢性病的综合防治;•长期追踪个体和人群的健康状况、危险因素变化情况及干预措施的效果等,为慢性病防治决策提供科学依据和技术支持手段
•随着社会经济的发展人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快
•我国的疾病谱死因谱正在发生变化,高血压,肿瘤,糖尿病,慢性阻塞性肺部疾病等等慢性非传染性疾病严重威胁着人民健康
•特别是与生活方式密切相关
•自1997年以来,全国以先后建立了三十二个慢病社区综合防治示范点
实践证明社区卫生服务是慢病防治的最佳工作平台
•本研究旨在通过应用适宜技术
直到居民控制超重肥胖血压和血糖水平
实现关口前移重心下移的策略
掌握个体和人群健康状况危险因素变化