优质护理自评报告我院自 2011 年开展优质护理服务工作以来,始终贯彻“以病人为中心”的服务宗旨,始终贯彻“改模式、重临床、建机制”的原则,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。现将我院优质护理工作自评报告如下:一、医院基本情况简介XX 县人民医院是一所集医疗、保健、科研、教学于一体的非营利性公立医院,也是 XX 县内唯一的一所国家“二级甲等”综合性医院,肩负着全县人民群众的生命救治与医疗保健重任。被中国医院协会授予“全国百姓放心示范医院”、中国医药联合会授予“中国质量信誉 AAA 级单位”、中国质量万里行组委会授予“中国质量信誉之星”金奖,2007 年 2 月获“创建湖南信用单位先进集体”殊荣,多次被益阳市卫生局评为“医疗质量优胜单位”,连续 5 年被评为全省“消毒管理先进单位”。医院占地面积 60 余亩,编制床位 750 张(实际开放病床 850 张),现有在职干职工 894 人(含合同制医务人员 154 人),其中卫生技术人员 763 人,注册护士379 人,执业医师 221 人。我院院长 xxx 是医院法定代表人,联系电话xxx;护理部主任 XXX,主任护师,联系电话 XXX。二、开展优质护理服务工作情况(一)医院重视和支持护理工作1、医院领导高度重视优质护理服务工作,把优质护理服务工作作为“一把手”工程来抓。我院自开展优质护理服务工作以来,每年制定并及时修订优质护理服务活动实施方案,实施方案主题鲜明,工作目标明确。成立了以 xxx 院长为组长的优质护理工作领导小组,另设以分管副院长xxx 为组长的工作小组。各成员职责和要求明确,多次召开专题会议讨论优质护理服务有关工作。2、多部门、多科室的协调配合促进优质护理服务工作积极有效的开展。为了配合搞好优质护理服务工作我院成立了以 xxx 副院长为组长的优质护理服务工作支持小组,为活动提供宣传、财物、后勤、设备、信息、保卫等方面的全力支持。自活动开展以来各级各类部门积极配合相关工作。(二)实施科学护理管理1、完善护理管理体系。积极完善护理行政管理体系,执行护理副院长领导下的护理部主任—科护士长—护士长三级行政管理体系。建立了护理管理人才库,对管理人才库成员有计划的进行培养和提拔,加强护理管理梯队建设,建立了护理管理队伍建设的长效机制。2、强化 PDCA 管理,实现科学护理管理。坚持采取评估、计划、实施、评价的程序开展各种形式的护理质量查房工作。体现护理工作的自查、分析、整改和...