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腔道介入腔道介入•ZRL—II—A型腔道介入•男性尿道介入操作流程•女性阴道介入•直肠介入•腔道介入知识临床问答ZRL—II—A型腔道介入•基本原理•适应症•高频电磁场的治疗作用•禁忌症•治疗后医嘱•引起尿道出血的几种原因•处理方法•注意事项基本原理•腔道介入是利用高频电磁场震荡效应,通过双囊电极导管灌注杀菌药物,利用电极周围所产生的热效应,这种热效应可加速细胞代谢,促进组织修复、解痉止痛,改善功能,疏通堵塞的腺管,透达腺管深层,可使药物迅速导入病灶,起到定位靶向治疗,彻底达到杀菌消炎的目的。适应症•慢性细菌性前列腺炎•慢性非细菌性前列腺炎•前列腺痛•前列腺增生症•膀胱炎•尿道炎•性功能障碍•阴道炎•宫颈炎•盆腔炎•膀胱炎高频电磁场的治疗作用•对神经系统的治疗作用•对免疫系统的作用•对炎症的作用•解痉止痛作用•解除性功能障碍对神经系统的治疗作用高频电磁场对中枢神经系统及外周感觉神经有抑制作用,故有止痛效果。小功率还能促进神经再生,提高性欲及性生活质量。对免疫系统作用高频电磁场能使红细胞和血红蛋白的数量增加,使体内抗体和协同抗体杀菌或溶解细胞的补体增加,凝集素、调理素也增加,使巨噬细胞吞噬功能增强。对炎症的作用•对亚急性和慢性炎症主要是利用热效应使局部血管扩张,血液、淋巴循环加快,血管和组织细胞通透性增强,杀菌药物在热效应和震荡效应的作用下,快速导入病灶部位,达到杀菌消炎的目的•利用电磁场震荡效应,以改善神经功能状况,增强免疫系统功能,减少炎症渗出物,促进组织再生解痉止痛的作用电磁场震荡效应和热效应可使横纹肌的紧张度反射性降低,特别是处于痉挛状态的肌肉降低更明显解除性功能障碍的作用高频电磁场有独特功能,激活性腺细胞活动和调节性神经、刺激关元、中极、会阴等穴位,使性功能低下等性功能障碍得到全面改善禁忌症•急性泌尿系统感染•出血性疾患•重度糖尿病•装有心脏起搏器者•治疗部位有金属植入者•妊娠•急性妇科感染治疗后医嘱•治疗期间禁止性生活,临床治愈后规律性生活•多饮水(2500ml以上/日),多排尿,不憋尿,保持尿路通畅•禁止久坐,长时间骑车,忌烟酒及辛辣食物•避免过度劳累,预防感冒,积极治疗感染性痔疮病灶,以免抵抗力低下,引发前列腺炎•注意清心寡欲,节身自爱,杜绝性病传染,预防尿路感染•如需配合内服药,严格遵医嘱•保持乐观情绪,坚持体育锻炼,注意局部保暖,减少局部血液瘀滞•如病情需要,间隔期间可配合体外短波、直肠介入治疗引起尿道出血的几种原因•操作不当•急性期的介入治疗•特殊体质——出血倾向、畸形、肿瘤等•近期内反复尿道插管治疗的患者•治疗时间过长,尿道插管间隔时间过短•下管前麻醉,导致尿道痉挛而强行插管操作不当•膀胱内球囊未进入膀胱而注液,或注入液体小于5ml牵拉至尿道口,导致尿道口损伤•电极导管定位不准,球囊液体过量,损伤尿道•电极导丝暴露,划伤尿道•治疗结束未滴液冷却尿道而直接拔管•双球囊未抽净液体而拔管•选错导管,误将Fr16或Fr18导入,损伤尿道处理方法•拔管后如导管上有微量血渍——尿道口无渗血,嘱患者多饮水多排尿•如尿血或滴血——嘱患者平卧10分钟左右,用纱布压迫尿道口片刻,若无出血无须处理;若无改善,用10ml注射器抽取2%利多卡因2ml+去甲肾上腺素1滴+生理盐水10ml,进行尿道灌注,尿血可止•如尿道喷血——紧急下尿管压迫止血,及时应用止血芳酸、立止血等对症处理注意事项•1、仪器要有专职医护人员使用,必须执行操作规程和技术规范,严格无菌操作•2、操作前要仔细检查导管:(1)官腔是否通畅,球囊是否粘连、漏气。(2)电极导丝是否暴露,表面是否粗糙。(3)接通电极能否听到“哒”的提示音。(注:体外试管时不能用液体,宜推注空气进行试验,包装破损后不得使用)•3、2%利多卡因5-10ml灌入尿道进行麻醉,稍后将适量利多卡因液浆注入尿道,待麻醉充分后再进行插管。确认插入膀胱后,方可给球囊注入生理盐水,以免损伤尿道。(注:电极导管为硅胶材料,禁用石蜡油润滑)•4、双球囊定位后加压灌注药液,接通电极,其位置宜高于治疗部位,避免液体逆流...

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