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全膝关节假体设计和选择课件VIP免费

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DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。理想的假体设计理想的假体设计适当的功能–运动学–活动度–限制性假体牢固的固定假体长期的耐磨性DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。吻合性(Conformity)–指假体的匹配程度,胫骨假体表面半径(R2)与股骨假体表面弯曲半径(R1)间的比率(R2/R1),适用于冠状面和矢状面的几何形态概念概念DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。概念概念限制性(Constraint)–通过假体形状限制关节活动的能力,通常是限制关节的旋转和平移运动运动力学(Kinematics)–研究关节运动的几何轨迹–股骨相对胫骨既有滚动又有前后滑动DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。概念概念接触应力(Contactstress)–是一个植入物与另一植入物接触时产生的应力–增加接触面积可以减少接触应力DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。高接触应力低接触应力DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。吻合性、限制性、接触应力、运动之间关系吻合性、限制性、接触应力、运动之间关系吻合性假体限制运动界面应力松动危险性吻合性假体限制运动界面应力松动危险性DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。胫股关节表面几何形态胫股关节表面几何形态碟形的人工关节表面(curvedoncurved)平坦的人工关节表面(flatonflat)碟形对平坦的人工关节表面(curvedonflat)DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。平坦对平坦设计有较大的接触面积,但在内外翻时易产生边缘效应,加速磨损平坦对平坦设计有较大的接触面积,但在内外翻时易产生边缘效应,加速磨损DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。材料材料金属–钴铬钼合金(光滑、耐磨,与聚乙烯接触部件)–钛(便于骨长入,与骨接触部件)超高分子聚乙烯(HMWPE)DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。假体固定假体固定骨水泥固定–“金标准”生物型固定–带柄、翼状或长柄设计–螺钉–表面微孔DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。人工膝关节发展三个阶段人工膝关节发展三个阶段第一代:单纯铰链型假体(全限制型)第二代:髁型假体(非限制、半限制)–点接触、线接触或部分面接触型第三代:带半月板功能的解剖型假体–面接触型DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。第一代-完全限制型假体第一代-完全限制型假体特点–铰链式、单一半径–固定铰链型DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。缺点–高限制性,假体-骨水泥-骨界面接触应力高,易导致松动,翻修困难–铰链式活动,不符合膝关节运动特点–假体失败...

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