DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。理想的假体设计理想的假体设计适当的功能–运动学–活动度–限制性假体牢固的固定假体长期的耐磨性DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。吻合性(Conformity)–指假体的匹配程度,胫骨假体表面半径(R2)与股骨假体表面弯曲半径(R1)间的比率(R2/R1),适用于冠状面和矢状面的几何形态概念概念DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。概念概念限制性(Constraint)–通过假体形状限制关节活动的能力,通常是限制关节的旋转和平移运动运动力学(Kinematics)–研究关节运动的几何轨迹–股骨相对胫骨既有滚动又有前后滑动DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。概念概念接触应力(Contactstress)–是一个植入物与另一植入物接触时产生的应力–增加接触面积可以减少接触应力DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。高接触应力低接触应力DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。吻合性、限制性、接触应力、运动之间关系吻合性、限制性、接触应力、运动之间关系吻合性假体限制运动界面应力松动危险性吻合性假体限制运动界面应力松动危险性DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。胫股关节表面几何形态胫股关节表面几何形态碟形的人工关节表面(curvedoncurved)平坦的人工关节表面(flatonflat)碟形对平坦的人工关节表面(curvedonflat)DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。平坦对平坦设计有较大的接触面积,但在内外翻时易产生边缘效应,加速磨损平坦对平坦设计有较大的接触面积,但在内外翻时易产生边缘效应,加速磨损DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。材料材料金属–钴铬钼合金(光滑、耐磨,与聚乙烯接触部件)–钛(便于骨长入,与骨接触部件)超高分子聚乙烯(HMWPE)DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。假体固定假体固定骨水泥固定–“金标准”生物型固定–带柄、翼状或长柄设计–螺钉–表面微孔DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。人工膝关节发展三个阶段人工膝关节发展三个阶段第一代:单纯铰链型假体(全限制型)第二代:髁型假体(非限制、半限制)–点接触、线接触或部分面接触型第三代:带半月板功能的解剖型假体–面接触型DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。第一代-完全限制型假体第一代-完全限制型假体特点–铰链式、单一半径–固定铰链型DepartmentofOrthopaedics,ShanghaiSixthPeople’sHospital文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。缺点–高限制性,假体-骨水泥-骨界面接触应力高,易导致松动,翻修困难–铰链式活动,不符合膝关节运动特点–假体失败...