十二指肠损伤VIP免费

十二指肠损伤十二指肠损伤十二指肠解剖特点十二指肠解剖特点十二指肠分为四部分，即十二指肠上部、十二指肠十二指肠分为四部分，即十二指肠上部、十二指肠降部、十二指肠水平部及十二指肠升部。其中十二指肠降降部、十二指肠水平部及十二指肠升部。其中十二指肠降部、十二指肠水平部位于腹膜后，为腹腹外位器官，余为部、十二指肠水平部位于腹膜后，为腹腹外位器官，余为腹膜内位器官。腹膜内位器官。腹膜后间隙解剖腹膜后间隙解剖腹膜后间隙是以腹后壁壁层腹膜为腹膜后间隙是以腹后壁壁层腹膜为前界，腹横筋膜为后界，上起横膈，下达前界，腹横筋膜为后界，上起横膈，下达盆腔的立体间隙。盆腔的立体间隙。腹膜后间隙划分腹膜后间隙划分关于腹膜后间隙的划分，普遍接受的关于腹膜后间隙的划分，普遍接受的观点是观点是MeyersMeyers于于2020世纪世纪6060年代末年代末7070年年代初在代初在CongdonCongdon解剖工作研究的基础上提解剖工作研究的基础上提出的，即以肾筋膜为主要标志，将腹膜后间出的，即以肾筋膜为主要标志，将腹膜后间隙分为︰⑴肾旁前间隙﹙隙分为︰⑴肾旁前间隙﹙APS﹚APS﹚，位于后，位于后腹膜与肾前筋膜﹑侧锥筋膜之间。⑵肾周间腹膜与肾前筋膜﹑侧锥筋膜之间。⑵肾周间隙﹙隙﹙PS﹚PS﹚位于肾前﹑后筋膜之间，呈倒置位于肾前﹑后筋膜之间，呈倒置的锥形。⑶肾旁后间隙﹙的锥形。⑶肾旁后间隙﹙PPS﹚PPS﹚，位于肾后，位于肾后筋膜﹑侧锥筋膜和腹横筋膜之间。筋膜﹑侧锥筋膜和腹横筋膜之间。DrawingillustratesthetrDrawingillustratesthetraditionaltricompartmentaditionaltricompartmentmodeloftheretroperitomodeloftheretroperitoneum,whichisaccordinneum,whichisaccordinglydividedintotheanteglydividedintotheanteriorpararenalspaceriorpararenalspace(AP(APS)S),perirenalspace,perirenalspace(PS)(PS),a,andposteriorpararenalsndposteriorpararenalspacepace(PPS)(PPS).Theanterior.Theanteriorrenalfasciarenalfascia(ARF)(ARF),poster,posteriorrenalfasciaiorrenalfascia(PRF)(PRF),an,andlateroconalfasciadlateroconalfascia(LCF)(LCF)dividethespaces.dividethespaces.DrawingillustratestherecentlyDrawingillustratestherecentlymodifiedtricompartmentmodmodifiedtricompartmentmodel,whichreflectstheunderstanel,whichreflectstheunderstandingthattheperirenalfasciaisdingthattheperirenalfasciaislaminarandvariablyfusedandlaminarandvariablyfusedandthereareinterfascialconnectiothereareinterfascialconnectionsbetweenthespaces.Theretnsbetweenthespaces.Theretromesentericplaneromesentericplane(RMP)(RMP),retr,retrorenalspaceorenalspace(RRS)(RRS),andlateroc,andlateroconalspacearepotentialinterfaonalspacearepotentialinterfascialcommunications.Perinephscialcommunications.Perinephricseptarunbetweentherenalricseptarunbetweentherenalcapsuleandtheperinephricfascapsuleandtheperinephricfascia,allowingsubcapsularfluidtcia,allowingsubcapsularfluidtocommunicatewiththeretrorocommunicatewiththeretrorenalspaceorretromesentericenalspaceorretromesentericplane.plane.APSAPS=anteriorpararenal=anteriorpararenalspace,space,PPSPPS=posteriorpararen=posteriorpararenalspace,alspace,PSPS=perirenalspace=perirenalspace(,).(,).腹膜后两侧同名间隙经内侧的通连腹膜后两侧同名间隙经内侧的通连肾旁前间隙：肾旁前间隙：MeyersMeyers通过临床放通过临床放射学观察到，肾旁前间隙内的积液或积气射学观察到，肾旁前间隙内的积液或积气一般是局限于其来源一侧的。同时，他又一般是局限于其来源一侧的。同时，他又指出由于胰腺特殊位置本身就是潜在的通指出由于胰腺特殊位置本身就是潜在的通道，可以说肾旁前间隙左右侧是相互通连道，可以说肾旁前间隙左右侧是相互通连的；间隙内注入对比剂后的；间隙内注入对比剂后CTCT扫描也说明两扫描也说明两侧是相通的。侧是相通的。肾周间隙：肾...