中医药治疗疾病的妙用（李可老中医澳洲演讲）李可老中医澳洲演讲中医药治疗疾病的妙用谙熟药性权衡剂量方可提高疗效中医看病，主要是诊脉、辨证、用方。方由药组成，谙熟药性是前提。谙熟药性只背熟大学课本《中药学》还是远远不够的。真正掌握一味药，不仅要知其然，还要力求知其所以然，才能真正用好它。比如黄芪，生于中国北方，根长数尺，深入土中，其根体极松，孔道多而大，下吸地下黄泉之水，上滋苗叶。其皮色紫黑，紫可入心补心气；黑可入肾补肾气；气温与肝气相投，故可入肝补肝气；其肉色黄，味甘，入脾，大补脾气而生肺金之气，且诸气皆统于肺，肺行呼吸，是为诸气之总司令，所以说黄芪于人身诸气皆补。我在临床中，不管遇到什么疑难杂症，凡见气虚下陷者，皆重用黄芪，疗效很好。比如我曾治疗一 40 岁男性糖尿病，极其瘦弱，全身一点气力也没有，走路稍快即气喘吁吁，胸闷气短，两寸根本无脉，关尺脉微弱，稍微能摸着一点，证属大气下陷。令其每日服黄芪 30g，连续服了两个多月，人也有了精神，体重也增加了，化验血糖尿糖皆恢复正常。只是服药后出现口干口苦，知服黄芪造成了内热，遂加知母 30g 同服，又服了一个月，一年后随访，病情稳定。辨证准确，谙熟药性，选对药方，还不够，有时还得用足量，才能取得疗效。2001 年曾接诊过另一例 37 岁男性糖尿病患者，在某医院住院 20 余日，西医以降糖片、胰岛素之类药品治疗，中医则按消渴证与服滋阴养津中药，口渴虽止，但身体异常消瘦困乏，血糖虽减，但还是时有起伏，小便比常人多数倍，诊其脉极沉细弱，舌苔中心剥落一片，且有干燥裂纹，饮食精神不振，小便时可嗅出糖气与烂苹果味。根据脉证诊为气虚下陷，津液不升，遂处方：黄芪 30g，升麻 6g，以升津液，佐以山药 30g，生地 30g，元参 20g，麦冬 20g 以滋阴；并用川萆薢 15g 以固小便。药进 4 剂，丝毫无效。思之再三才恍然大悟：此人脾气不足，失掉统摄糖质能力，故随津流出，黄芪量小殊难奏功，再之前医已服过许多滋阴养津药，脾已为水湿浸泡而壅遏，脾之不运必有瘀血水湿互阻，气不返而津不升，故口干不欲饮，法当用黄芪大补脾气，兼以活血化瘀并固肾关，遂又处方：生黄芪 90g，升麻 6g 升津补脾，桃仁 10g，红花 10g，血竭 3g（为末冲服），郁金 10g 活血化瘀；苍术 10g 燥湿引入脾经，川萆薢10g 利湿而固小便。此药连服两剂，血糖减少，尿量亦减。后每诊皆加黄芪 30g，余药不变，渐加黄芪至每...
